自由体位分娩 让分娩更轻松
- 发布人：admin8
- 时间：2020-07-20
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顺应时代的发展要求，国际产科学界出现自由体位分娩的新趋势。孕妇在自己及胎儿健康状况良好的情况下，可在助产士指导下自由选择各种舒适体位进行分娩，坐着生、站着生、蹲着生、跪着生、趴着生…… “想怎么生就怎么生”。
湘南学院附属医院产科带您走进自由体位分娩，让大家对这种更为个性化、人性化和自然化的分娩方式，有更深入的了解和认识。目前，产科已经引进无线胎监，可供产妇自由活动时监测宝宝宫内情况，为自由体位分娩提供了条件。
何谓自由体位分娩?
自由体位分娩是自然分娩最重要的元素之一，指的是在孕妇及胎儿健康状况良好的前提下，孕妇可以在助产士的专业指导下，自由选择自己喜欢的产前活动方式及生产姿势，如蹲、立、跪、俯卧、趴、坐、不对称位等姿势进行待产或分娩,使分娩方式回归自然，而不是静卧在床上或固定某一种体位等待分娩。自由体位分娩的好处很多，而且产妇在待产过程中，能分辨自己怎样舒服，助产士能够协助改变体位，让产妇心理及生理都得到支持。若仅躺在床上待产，反而会导致产程变慢，使用缩宫素催产，或使用产钳、胎吸助产，增加产妇不适感。
自由体位分娩的优点
人们一直觉得，只要宝宝头在下面就是正常胎位，殊不知助产士和医生们是借助胎头的后脑勺位置，来判定胎位是否正常。正常情况来讲，胎头位于产妇的前骨盆(O-A)、左斜(L-O-A)或右斜(R-O-A)位置,是十分常见的正常阴道生产胎位。若胎头与骨盆不对称，会尝试让产妇侧卧、双脚打开的蹲姿或改做其他能使骨盆扩张的姿势，尤其跪趴姿是解决胎头与骨盆不对称的最好姿势。但通常一开始助产士不会给予规则姿势变化，而是希望产妇可以利用身体本能探索出较为舒服的姿势，以利于缩短产程，并矫正胎位。
自由体位有如下优点：
1、改善骨盆、骨骼排列，增加骨盆径线，降低难产概率。
2、可增加宫缩的频率、持续时间和强度，减少产后出血。
3、可有效的辅助第二产程用力屏气，利用胎儿重力作用可加速产程，让胎儿入盆以较好的角度娩出。
4、改善子宫-胎盘血流，更好增加胎儿氧供；降低新生儿窒息的概率。
5、产妇感觉舒适，能够适当缓解产痛，减少紧张、恐惧与不安的情绪。
“生产原来如此舒服”
雷女士是初产妇，枕后位，由于宫缩刺激疼痛害怕活动。助产士建议产妇下床行走、慢舞等活动。她原本有些许迟疑,但下床后助产士协助行走，宫缩期间双人进行慢舞，摇摆臀部。跳累了、走累了坐在分娩球上，以舒缓宫缩产生的疼痛。因为球柔软且有弹性，坐上去很舒服，能转移注意力，又不影响产程，促进子宫收缩频率的增加，帮助产妇放松会阴部的压力，协助胎头下降旋转。生产时，产妇因坐骨神经痛双腿无法打开，助产士建议产妇选择侧位分娩，在产妇与助产士密切配合下顺利分娩一名3.15kg健康女婴。出院时，雷女士笑着说：“原来生孩子没有想象中那么痛，如果生产都那么舒服，我还是要生二胎。”
“ 跪趴生娃好轻松”
曹女士是一位经产妇，合并妊娠期糖尿病，产检显示胎儿较大，胎监提示频繁胎心音早期减速，容易诱发新生儿窒息，采用传统卧位分娩姿势很可能需使用产钳进行干预。因为子宫颈尚未开完全，宝宝的胎头位置也还未转正，使产妇处于想用力的状态，所以采取跪趴姿以减少用力的感觉，同时也改善了胎儿宫内缺氧症状。子宫颈开全后，持续采取跪趴姿势，直到胎头下降至阴道口才用力，明显减少产妇实际用力的时间。胎儿很快顺利娩出，母婴平安。曹女士说:“没想到还可以跪趴生娃，比我上一胎轻松多了！”
自由体位分娩虽然益处颇多，但不适用于有危险状况的产妇，如有血压高、心脏病等并发症的产妇；早期破水或胎头没固定，就不鼓励下床改变姿势待产;胎儿胎头高或臀位，也不宜采用自由体位。待产过程中需要尝试自由体位分娩姿势的准爸妈们可在助产士指导下练习变换各种姿势，只要发觉产程没有进展，就可在30分钟后换个姿势试试看，夫妻间也可互相配合。分娩生产过程中选择适合自己的体位才是舒服的体位，但是必须要与助产士密切配合，以保证安全。只要您给我们一份信任，湘南学院附属医院产科就会给产妇一个快乐、安全、满意的分娩过程。（产科 吴华丽）
湘南学院附属医院产科带您走进自由体位分娩，让大家对这种更为个性化、人性化和自然化的分娩方式，有更深入的了解和认识。目前，产科已经引进无线胎监，可供产妇自由活动时监测宝宝宫内情况，为自由体位分娩提供了条件。
何谓自由体位分娩?
自由体位分娩是自然分娩最重要的元素之一，指的是在孕妇及胎儿健康状况良好的前提下，孕妇可以在助产士的专业指导下，自由选择自己喜欢的产前活动方式及生产姿势，如蹲、立、跪、俯卧、趴、坐、不对称位等姿势进行待产或分娩,使分娩方式回归自然，而不是静卧在床上或固定某一种体位等待分娩。自由体位分娩的好处很多，而且产妇在待产过程中，能分辨自己怎样舒服，助产士能够协助改变体位，让产妇心理及生理都得到支持。若仅躺在床上待产，反而会导致产程变慢，使用缩宫素催产，或使用产钳、胎吸助产，增加产妇不适感。
自由体位分娩的优点
人们一直觉得，只要宝宝头在下面就是正常胎位，殊不知助产士和医生们是借助胎头的后脑勺位置，来判定胎位是否正常。正常情况来讲，胎头位于产妇的前骨盆(O-A)、左斜(L-O-A)或右斜(R-O-A)位置,是十分常见的正常阴道生产胎位。若胎头与骨盆不对称，会尝试让产妇侧卧、双脚打开的蹲姿或改做其他能使骨盆扩张的姿势，尤其跪趴姿是解决胎头与骨盆不对称的最好姿势。但通常一开始助产士不会给予规则姿势变化，而是希望产妇可以利用身体本能探索出较为舒服的姿势，以利于缩短产程，并矫正胎位。
自由体位有如下优点：
1、改善骨盆、骨骼排列，增加骨盆径线，降低难产概率。
2、可增加宫缩的频率、持续时间和强度，减少产后出血。
3、可有效的辅助第二产程用力屏气，利用胎儿重力作用可加速产程，让胎儿入盆以较好的角度娩出。
4、改善子宫-胎盘血流，更好增加胎儿氧供；降低新生儿窒息的概率。
5、产妇感觉舒适，能够适当缓解产痛，减少紧张、恐惧与不安的情绪。
“生产原来如此舒服”
雷女士是初产妇，枕后位，由于宫缩刺激疼痛害怕活动。助产士建议产妇下床行走、慢舞等活动。她原本有些许迟疑,但下床后助产士协助行走，宫缩期间双人进行慢舞，摇摆臀部。跳累了、走累了坐在分娩球上，以舒缓宫缩产生的疼痛。因为球柔软且有弹性，坐上去很舒服，能转移注意力，又不影响产程，促进子宫收缩频率的增加，帮助产妇放松会阴部的压力，协助胎头下降旋转。生产时，产妇因坐骨神经痛双腿无法打开，助产士建议产妇选择侧位分娩，在产妇与助产士密切配合下顺利分娩一名3.15kg健康女婴。出院时，雷女士笑着说：“原来生孩子没有想象中那么痛，如果生产都那么舒服，我还是要生二胎。”
“ 跪趴生娃好轻松”
曹女士是一位经产妇，合并妊娠期糖尿病，产检显示胎儿较大，胎监提示频繁胎心音早期减速，容易诱发新生儿窒息，采用传统卧位分娩姿势很可能需使用产钳进行干预。因为子宫颈尚未开完全，宝宝的胎头位置也还未转正，使产妇处于想用力的状态，所以采取跪趴姿以减少用力的感觉，同时也改善了胎儿宫内缺氧症状。子宫颈开全后，持续采取跪趴姿势，直到胎头下降至阴道口才用力，明显减少产妇实际用力的时间。胎儿很快顺利娩出，母婴平安。曹女士说:“没想到还可以跪趴生娃，比我上一胎轻松多了！”
自由体位分娩虽然益处颇多，但不适用于有危险状况的产妇，如有血压高、心脏病等并发症的产妇；早期破水或胎头没固定，就不鼓励下床改变姿势待产;胎儿胎头高或臀位，也不宜采用自由体位。待产过程中需要尝试自由体位分娩姿势的准爸妈们可在助产士指导下练习变换各种姿势，只要发觉产程没有进展，就可在30分钟后换个姿势试试看，夫妻间也可互相配合。分娩生产过程中选择适合自己的体位才是舒服的体位，但是必须要与助产士密切配合，以保证安全。只要您给我们一份信任，湘南学院附属医院产科就会给产妇一个快乐、安全、满意的分娩过程。（产科 吴华丽）
