本网讯（通讯员 周玉庆）近日，湘南学院附属医院心血管内二科成功为一名高龄房颤伴三度房室传导阻滞、心力衰竭患者实施了左束支区域起搏术，患者术后恢复良好，对治疗效果非常满意。

83岁的肖老因反复头晕、黑朦、乏力入院，入院心电图提示房颤伴三度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞，逸搏心率36次/分左右，心衰指标NT-proBNP显著升高。李虎主治医师接诊后认为该患者有永久起搏器植入指征，但是传统右心室起搏技术不能达到左右心室同步收缩，起搏依赖患者可能会诱发或加重患者心衰，而传统生理性起搏-双心室起搏器，即心脏同步化治疗（CRT）费用昂贵。综合考虑后，科室专家认为左束支区域起搏新技术是该患者最适宜的治疗方案。

心血管内二科主任李维军介绍，左束支区域起搏是2017年国内首创的一种生理性起搏技术，包括左束支起搏及左室间隔起搏，该技术与普通右室起搏相比，QRS搏群窄，双室同步化更好，可保护心功能，避免起搏依赖患者心衰发作；与希氏束起搏相比，参数更为理想，不易脱位，安全性高，不受房室阻滞位置随年龄增长而下移的影响；与心脏再同步化（CRT）相比，起搏导线少，治疗费用低。尽管国内外研究证实左束支区域起搏术的手术操作要求较传统起搏器植入术更高，但在CRT适应征患者中有较好的临床效果，可作为CRT的替代策略。

心血管内二科周玉庆副主任医师、李华锋主治医生为老人顺利完成该项手术后，患者术后起搏心电图呈窄QRS波，双极起搏模式甚至纠正了肖老右束支传导阻滞，超声影像也证实电极已送至左室间隔内膜下。肖老心功能明显改善，术后恢复顺利，目前已康复出院。   

左束支区域起搏术在湘南学院附属医院顺利开展以来，为越来越多的心脏疾病患者带来了健康，目前此项手术操作技术纯熟，已在该院作为日常手术常规开展。

编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺