- 发布人:xnxy120
- 时间:2026-09-30
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本网讯(通讯员 李素兰)“我爸因病长期居家卧床,也没磕着碰着,怎么身上就烂了?”家属小张在护士站急得快要哭出来。
这种情况在医院和家庭护理中并不少见。那个看似“睡出来”的伤口,其实是一把压在身上的“隐形刀”——它叫压疮,旧称褥疮。它不是简单的“磨破皮”,而是皮肤因长期受压而“饿死”并“烂掉”的过程。今天,我们就来彻底认识它,并学会一套科学的“拆弹”方法。

压疮到底是什么?
我们的皮肤布满了毛细血管,就像一块湿润肥沃的土地,下面有地下水(血液)滋养。当人长时间坐在轮椅上或卧床不动,就像在这块土地上压了一块大石头。石头压住的地方,水流断了(缺血),土地开始干裂(缺氧)。只要持续受压超过2小时,这块“土地”就会从内往外开始坏死。
很多人以为压疮是从外面破皮开始的。错!它最先发生在骨头突出的地方(如尾骨、脚后跟),像一座火山,先在内部“熔毁”(肌肉坏死),再从皮肤表面“喷发”(破溃)。当你看到皮肤发黑时,底下的组织损伤可能已经深可见骨。
压疮的“四级警报”信号
1级警报(皮肤发红):按压后不褪色的红斑。摸上去发热、发硬。这是可逆期,此时干预,能完全恢复。
2级警报(出现水疱):表皮破损,像被烫伤一样,有粉红色的伤口床。真皮层受损,疼痛明显。
3级警报(深坑形成):伤口变成一个凹陷的坑,能看到皮下脂肪,但骨头和肌肉还没露出来。此时伤口已感染风险极高。
4级警报(深可见骨):肌肉、骨头暴露,甚至能看到肌腱。这是灾难性损伤,极易引发败血症,危及生命。

家庭护理的“三大铁律”
如果家中有长期卧床的老人或患者,请收好这份“保命指南”:
铁律一:勤翻身,比任何药都管用
频率:每2小时必须更换一次体位。就像烧烤翻面,不能让一面一直烤。
技巧:侧卧时,用软枕垫在背部,让身体与床面呈30度角(避免骨头直接顶着床)。平躺时,脚后跟要悬空(垫软圈)。
铁律二:正确清洗,拒绝“消毒水”误用
禁忌:不要用酒精或碘伏直接擦拭完好皮肤,这会带走皮脂,让皮肤更脆。
正确做法:用温水(37-40℃)和温和的沐浴液清洗,洗后轻轻拍干,立刻涂上润肤乳。
注意:如果皮肤已经破溃,严禁按摩发红的部位!按摩会损伤微血管,加重坏死。
铁律三:营养是“补墙”的砖块
压疮本质是“饿死的”,修复它需要大量蛋白质。每日要保证鱼、蛋、瘦肉的摄入。
特别补充维生素C和锌(如瘦肉、坚果),它们是合成胶原蛋白的“胶水”,能帮助伤口愈合。
这些“土方子”千万别用!
气垫圈≠保险箱:很多人买充气坐垫,以为一劳永逸。错!气垫圈只是辅助减压,不能替代翻身。且圈中央不透气,反而容易导致淤血。
烤灯≠消毒:不要用灯泡烤伤口!皮肤水分蒸发会变干、变脆,反而容易龟裂。
撒药粉≠愈合:伤口撒云南白药或抗生素粉末,会导致表面结痂,但里面的脓液排不出来,形成“封闭炸弹”,加重感染。

何时必须去医院?
如果出现以下情况,请立即就医,不要在家自行处理:
1.伤口流脓,有恶臭味。
2.伤口周围皮肤发黑、发紫。
3.患者突然发烧(体温超过38.5℃)。
4.暴露出了骨头或肌腱。
压疮的护理,核心不在于“治”,而在于“防”。它考验的不是金钱,而是细心与坚持。每天花1分钟检查一下家人的脚后跟、骶尾骨、手肘这些“硬骨头”部位,轻轻问一句:“这里疼不疼?”愿每一位老人都能被温柔以待,远离压疮之痛。
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