“三高”再加新成员，新晋第四高——高血同
- 发布人：xnxy120
- 时间：2023-09-07
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本网讯（通讯员 欧顺婧）与大家熟知的“高血糖、高血压、高血脂”一样，“高血同”也是判定健康风险的重要指标之一，是许多慢性疾病发生的独立危险因素或重要危险因素。近年来，血同检测逐渐成为检验的热门项目，是心脑血管疾病、慢性肾病、糖尿病患者的定期检测项目，也成为了40岁以上人群的体检常规项目。
什么是高血同
血同是同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的简称，是一种含硫氨基酸，人体内Hcy的主要来源是摄入动物蛋白质中的甲硫氨酸（如牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等），所以每个人体内都有不同高低含量的Hcy。
正常情况下，Hcy在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平，通常男性高于女性，一般随年龄增长，体内Hcy的含量增高。当血液中Hcy的蓄积，会引起高血同血症，长期高血同状态，会损伤机体细胞、组织和器官，是很多疾病发生的危险因素。
血同升高的原因
1、遗传因素。参与Hcy代谢相关的酶缺乏。
2、饮食及生活方式。饮食重油重盐、烟酒损害、平时缺乏运动等。缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12。
3、疾病及药物。慢性肾功能不全、肝脏疾病、恶性肿瘤等。服用利尿剂、避孕药等。
4、年龄和性别。一般Hcy会随着年龄的增长而升高；男性同型半胱氨酸水平高于女性。
高血同的危害
1、高血压：Hcy可改变血管壁弹性，进而导致高血压，且高Hcy的高血压患者发生心脑血管疾病的风险大幅提升。
2、糖尿病：高Hcy并不会直接影响血糖，但高Hcy的糖尿病患者大血管损伤与微血管病变的发生率更高，如心血管疾病、肾脏病变等。
3、骨质疏松与骨折：高Hcy会对成骨细胞和破骨细胞产生有害影响。
4、心血管疾病：研究表明，血Hcy每增加5μmol/L会使缺血性心脏病的风险增加84%。
5、肾脏疾病：肾脏参与Hcy的代谢和清除过程，是慢性肾脏病进展的独立危险因素。
6、其它疾病：高Hcy是引起脑卒中的独立危险因素；Hcy升高可以引起痴呆，可用于预测阿尔茨海默病的风险；高Hcy还会增加妊娠糖尿病、妊娠高血压、习惯性流产等疾病的发生风险，会影响精子质量，导致男性不育。
哪些人群建议检测血同
1、已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；
2、有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；
3、有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；
4、有黄瘤或黄疣者；
5、有家族性高脂血症者；
6、40岁以上男性及绝经期后女性。
《降“同”秘籍》请查收
目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，其治疗措施主要是补充能影响同型半胱氨酸代谢相关的营养素，如补充叶酸、维生素B6、维生素B12、天然甜菜碱、胆碱。除了在医生辅导下用药外，也可以多吃点新鲜的果蔬。
富含维生素 B6(Vitamin B6)食物：核桃仁、花生、花菜、土豆、玉米等；
富含维生素B12的食物：发酵豆制品、菌菇类，必要时服用维生素B12补充剂；
富含叶酸的食物：水果及绿色蔬菜；
远离不良生活习惯，如高脂高盐饮食、吸烟、饮酒、熬夜等。喝太多咖啡、抽烟喝酒过度、久坐不动、运动不够也会增加同型半胱氨酸。在日常生活中需要改掉这些坏习惯，同时保证充足的睡眠，拒绝熬夜。
什么是高血同
血同是同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的简称，是一种含硫氨基酸，人体内Hcy的主要来源是摄入动物蛋白质中的甲硫氨酸（如牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等），所以每个人体内都有不同高低含量的Hcy。
正常情况下，Hcy在体内能被分解代谢，浓度维持在较低水平，通常男性高于女性，一般随年龄增长，体内Hcy的含量增高。当血液中Hcy的蓄积，会引起高血同血症，长期高血同状态，会损伤机体细胞、组织和器官，是很多疾病发生的危险因素。
血同升高的原因
1、遗传因素。参与Hcy代谢相关的酶缺乏。
2、饮食及生活方式。饮食重油重盐、烟酒损害、平时缺乏运动等。缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12。
3、疾病及药物。慢性肾功能不全、肝脏疾病、恶性肿瘤等。服用利尿剂、避孕药等。
4、年龄和性别。一般Hcy会随着年龄的增长而升高；男性同型半胱氨酸水平高于女性。
高血同的危害
1、高血压：Hcy可改变血管壁弹性，进而导致高血压，且高Hcy的高血压患者发生心脑血管疾病的风险大幅提升。
2、糖尿病：高Hcy并不会直接影响血糖，但高Hcy的糖尿病患者大血管损伤与微血管病变的发生率更高，如心血管疾病、肾脏病变等。
3、骨质疏松与骨折：高Hcy会对成骨细胞和破骨细胞产生有害影响。
4、心血管疾病：研究表明，血Hcy每增加5μmol/L会使缺血性心脏病的风险增加84%。
5、肾脏疾病：肾脏参与Hcy的代谢和清除过程，是慢性肾脏病进展的独立危险因素。
6、其它疾病：高Hcy是引起脑卒中的独立危险因素；Hcy升高可以引起痴呆，可用于预测阿尔茨海默病的风险；高Hcy还会增加妊娠糖尿病、妊娠高血压、习惯性流产等疾病的发生风险，会影响精子质量，导致男性不育。
哪些人群建议检测血同
1、已有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；
2、有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；
3、有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者；
4、有黄瘤或黄疣者；
5、有家族性高脂血症者；
6、40岁以上男性及绝经期后女性。
《降“同”秘籍》请查收
目前尚没有专门治疗高同型半胱氨酸血症的药物，其治疗措施主要是补充能影响同型半胱氨酸代谢相关的营养素，如补充叶酸、维生素B6、维生素B12、天然甜菜碱、胆碱。除了在医生辅导下用药外，也可以多吃点新鲜的果蔬。
富含维生素 B6(Vitamin B6)食物：核桃仁、花生、花菜、土豆、玉米等；
富含维生素B12的食物：发酵豆制品、菌菇类，必要时服用维生素B12补充剂；
富含叶酸的食物：水果及绿色蔬菜；
远离不良生活习惯，如高脂高盐饮食、吸烟、饮酒、熬夜等。喝太多咖啡、抽烟喝酒过度、久坐不动、运动不够也会增加同型半胱氨酸。在日常生活中需要改掉这些坏习惯，同时保证充足的睡眠，拒绝熬夜。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
