本网讯（通讯员 谭卫龙）在追求健康的道路上，我们对心脏疾病的诊断技术也在不断精进。当常规经胸心脏超声作为诊断心脏疾病和心功能评估的常用辅助检查手段已为众人所熟知时，一种特殊的心脏超声检查技术——经食管超声心动图，正逐渐走进我们的视野。

经食管超声心动图检查示意图

经食管超声心动图检查，是将探头置入心脏后方的食管内来探查心脏。这一独特的检查方式，能有效规避胸壁和肺部气体的干扰，比经胸心脏超声更靠近心脏，因而能更清晰、更直观地显示心脏的细微结构，尤其是心脏偏后方的部分，如心耳、房间隔、瓣膜等，还能实现心脏动态三维立体成像，在部分心脏病的诊断和治疗中具有重要的临床价值。

经食管超声心动图检查过程

经食管超声检查需要在患者配合下完成，医生会经患者的口腔插入类似胃镜检查的特殊超声探头进行检查成像。整个过程通常需要15-30分钟，患者可能会感到一些不适，但通常不会感到疼痛。

哪些情况下需要进行经食管超声心动图检查呢？

1、对于先天性心脏病，如：卵圆孔未闭、房间隔缺损等疾病。研究表明卵圆孔未闭与缺血性卒中、偏头痛等疾病密切相关。
   2、在心律失常方面，能帮助了解房颤、房扑、房速患者心耳及心房血栓的形成情况，降低射频消融手术的并发症风险。

3、对于心脏瓣膜病，在术前术后详细评估瓣膜结构、形态、活动功能等方面，发挥着重要作用。

二尖瓣P1区脱垂，瓣口大量偏心反流信号

二尖瓣P2区脱垂

4、在感染性心内膜炎的诊断中，可以有效检出赘生物。

5、广泛应用于介入手术、心脏外科手术及非心脏手术的术中监测。

检查注意事项

1、检查前，患者需禁食禁水8小时以上，以减少呕吐和误吸的风险。有假牙及口腔假体的要提前取出，并含服麻药对咽部进行充分局部麻醉，以减少探头插入时引起的呕吐和喉痉挛。

2、检查结束后，2小时内同样要禁食禁水，2小时后可进食温凉软食，避免食用高温或较硬的食物，以防损伤食管。

哪些患者不适合经食管超声检查？

虽然经食管超声检查优势显著，但并非适用于所有患者。患有活动性上消化道出血、食管梗阻或狭窄、食管占位性病变、食管撕裂和穿孔、食管憩室、食管裂孔疝、先天性食管畸形、近期食管手术史、食管静脉曲张、咽部脓肿等疾病的患者，就不适合进行此项检查。

经食管超声心动图也有一定的局限性，它是常规经胸心脏超声的补充，而非替代品。但作为一种针对性的检查手段，能够为我们提供更清晰、准确的图像，显著提高心脏疾病的诊断准确率。让我们一起关注心脏健康，借助先进的医疗技术，为心脏的每一次跳动保驾护航！

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