本网讯（通讯员 史常勇）拿到活检报告，看见“上皮内瘤变/病变”几个字，不少人心里“咯噔”一下，瞬间联想到癌症，陷入深深的焦虑。也有一部分人毫不在意，觉得只是小问题，放任不管。那么，到底什么是上皮内瘤变？它离癌症有多远？湘南学院附属医院病理科就带大家读懂这个常见又容易引起恐慌的病理名词。

很多人会有一个误区：只要报告单出现“瘤”，就是癌变。其实不然。我们身体器官的细胞，在炎症刺激、长期损伤等因素下，就可能出现增生，也就是细胞数量增多。而上皮内瘤变病变，指增生出来的细胞形态、结构和正常细胞出现了偏差，属于一种癌前病变。

先划一个最重要的结论：上皮内瘤变/病变≠癌症。它并不是癌，也不等于一定会发展成癌。但是它相当于身体发出的一个“预警信号”，如果置之不理，部分病变有进展为癌的风险。

根据细胞异常的程度，临床上常把上皮内瘤变/病变分为低级别和高级别。

低级别上皮内瘤变/病变：细胞异常程度较轻，大部分经过抗炎、去除诱因、定期复查后可以逆转恢复正常，癌变风险相对偏低，但依旧不能放任不管，需要遵医嘱随访观察。

高级别上皮内瘤变/病变：细胞异型程度高，距离癌变更近，属于风险较高的癌前病变。一般建议积极干预治疗，切除病灶，阻断它向癌症发展。

这里还要区分一个大家经常混淆的概念：癌前病变不等于早期癌。早期癌症，代表细胞已经发生癌变，具备侵袭、转移的潜能。而不典型增生阶段，细胞还没有突破基底膜，没有真正变成癌细胞。及时发现、及时处理，就能够把癌变风险阻断在萌芽阶段。

生活中，宫颈、胃肠息肉、乳腺、皮肤等部位的活检报告，经常会见到上皮内瘤变/病变。不同部位，风险和处理方案也不一样。比如胃肠腺瘤伴低级别上皮内瘤变，切除后定期复查肠镜即可；宫颈高级别鳞状上皮内病变，则往往需要进一步手术处理。

病理报告是诊断的金标准，但报告单只是参考。当看到“上皮内瘤变”时，既不要过度恐慌，彻夜难眠；也不能掉以轻心，不闻不问。最稳妥的做法，就是携带病理报告，交由临床医生结合你的病史、内镜、影像结果综合判断，制定随访或治疗方案。

早发现、早干预，癌前病变完全可以被阻断。重视身体给我们的预警，就是守护健康最好的方式。湘南学院附属医院病理科提醒您：看懂病理报告，消除认知误区，科学对待癌前病变。

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