本网讯（通讯员 高婷）通常大家有个胃部不适，临床医生有时候会开胃镜检查，用长长的胃镜管从口腔伸入胃部，细长的管子的顶端有摄像头，医生可以在显示器下直观地观察胃黏膜有无病变，根据需要夹取几块组织送到病理科检查，明确病变性质，这个过程需要几天的等待期，最主要的目的是早期发现胃癌、或者癌前病变，及早干预，使患者受益。

那么历经胃镜后珊珊迟来的一份小小病理报告单能告诉我们什么呢，报告单上的常用术语又分别代表着什么意思呢？今天就由湘南学院附属医院病理科来带大家一起解读一下。

一、慢性浅表性（非萎缩）胃炎：

这是最常见、病情最轻的一种报告，病理变化主要局限于黏膜层，极少累及黏膜下层。绝大多数都可经过针对性治疗完全康复。但慢性炎症长期存在，会引起胃腺体的破坏和肠腺化生，使浅表性胃炎逐渐发展成萎缩性胃炎。

二、萎缩性胃炎：

胃镜活检考虑萎缩性胃炎时会从慢性炎症细胞、急性炎症细胞、萎缩、肠上皮化生及幽门螺旋杆菌（ HP ）五个方面三个级别（轻度、中度、重度）来评估炎症程度。

三、息肉：

息肉是良性病变，内镜下切除即可。若是年轻、多发密集的胃底腺息肉，又有家族病史的患者要警惕家族性腺瘤性息肉病。

四、增生：

增生是细胞分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象。通俗来讲，就是正常的细胞数量增多、体积增大了。一些炎性反应性刺激下腺体、上皮增生，治疗炎症后复查即可。

五、异型增生／上皮内瘤变：

异型增生是诊断报告中最值得高度关注的。它属于癌前病变及肿瘤性病变的范畴，程度可分为低级别和高级别。其中高级别异型增生／上皮内瘤变，可能存在“已经是恶性肿瘤”和“只是高级别异型增生”两种情况。可行内镜下黏膜剥脱术，这种微创手术，患者并发症少、预后较好。

六、癌疑：

有时报告单上会出现“考虑为……”“倾向于……”“符合……”“疑为……”或“不除外……”等字样，此类报告表明，不能完全肯定是何种疾病，或对疾病的诊断有所保留，需进一步检查，或结合临床进行判断。有可能是由于病变不够典型，性质难定；或虽倾向恶性，但组织量太少或有挤压等其他原因所导致。可结合临床情况、定期复查或在必要时重新取样检验。

七、癌：

一些患者拿到带“癌”字的报告单，就很想知道癌是早中晚哪一期的，还有多长生存时间，其实胃镜活检只是确定病变性质（良性／恶性），病变具体发展到哪一个程度，要等胃大体标本切除后，通过癌组织浸润的深度、分化的程度、淋巴结的转移情况等来进行全面综合评定，从而确定最适合的治疗方案及预测生存时间。

湘南学院附属医院病理科提醒，拿到病理报告后，无论是何种结果，都请及时跟临床医师进行沟通，商讨后续相关治疗及注意事项，切记盲目求医、讳疾忌医。

编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺