本网讯（通讯员 胡金芳）之前小编介绍了很多关于剖宫产这个手术的小秘密，打消了很多读者对剖宫产的误解。这一期想和大家聊一聊最近很热的话题“日间手术”。

1、什么是日间手术？

日间手术是指一定适应症的患者，在入院前做完术前检查、麻醉评估，预约手术时间，当日住院完成手术、术后短暂观察、恢复（一般数小时），24 小时内出院的一种外科治疗模式，俗称“当日住院、当日手术、当日出院”的就医模式。

2、日间手术的就诊流程是什么样的？

术前：选择需要就诊的科室，按照挂号信息到对应科室就诊，完成相关检查后，经医生诊疗后确需手术治疗的，开具住院证。→携带身份证、医保卡到医院出入院处办理住院手续→到住院部完成入院登记，主管医师为您开具相关术前检查，交代注意事项→待术前检查结果无异常后，主管医师会为您安排手术。

术中：进入手术室后由手术室护士根据手术流程为患者建立静脉通道，测量患者血压、体温、心率情况，协助患者摆放舒适的体位，准备手术。

术后：责任护士根据手术及麻醉方式，鼓励患者术后尽早恢复进食、早期下床活动，指导患者及家属学会正确认识疼痛，进行多时段疼痛动态评估，评估恶心、呕吐风险因素，执行多元化镇痛方案和预防性止吐措施。延伸医疗护理服务，促进患者全面康复。手术后病情稳定的患者由护士协助其办理出院手续。实行医护一体化出院随访。术后病情不稳定的患者需进一步转入病房进行治疗与观察。

3、做完日间手术就回家安全吗？有哪些注意事项？

请您放心，日间手术后医务人员会安排您留院观察 6～12 小时，直到确定您的安全后才会安排您出院，另外，医院已经对日间手术的就诊步骤和流程进行严格把关及控制。

(1）日间手术会对病例进行严密筛选，其应具备术后出血风险小，气道受损风险小，能快速恢复饮食、饮水，术后疼痛可以通过口服药缓解，无须特殊术后护理，手术时长不宜超过2小时等特点。

(2）入院前，您会在门诊完成手术前检查，由门诊麻醉医师对您进行评估，确定您的健康状况可接受日间手术后，才能预约手术。

(3）手术完成后，出复苏室前，复苏室医师根据您的生命体征、意识状态、呼吸状态、循环状态等指标进行评分，达到标准后才可出复苏室。

(4）出院前，医生根据离院回家标准评估患者是否可以出院，其标准为：①生命体征平稳2小时以上；②患者必须能够准确辨认人员、地点和时间，能穿衣和自主行走；③患者必须无恶心、呕吐，无剧烈疼痛，无切口出血，无腹痛、腹胀，小便能自解。

（5）您在出院前手术医生会进行查房，了解病情变化，并作出院评估，决定可否出院；办理出院手续时，检查切口，必要时更换切口敷料，根据手术及患者情况告知出院后注意事项。

4、所有的手术都可以实施日间手术吗？

日间手术入院对手术方式、患者、医师、麻醉师都有严格的标准。但是如果有以下情形，还是不建议患者做日间手术：①全身状况不稳定的ASA分级II级～IV级患者。②高危婴儿或早产儿。③估计术中失血多和手术较大的患者。④因潜在或已并存的疾病可能会导致术中出现严重并发症的患者（如恶性高热家族史，过敏体质者等）。⑤近期出现急性上呼吸道感染未愈者、哮喘发作及持续状态者。⑥困难气道患者。⑦估计术后呼吸功能恢复时间长的病态肥胖或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。⑧吸毒、滥用药物者。⑨具有心理障碍、精神疾病及不配合的患者。⑩出院后24小时无成人陪护的患者。

由于篇幅有限，小编只能给大家讲解一部分日间手术的小秘密，让大家了解日间手术的就医流程，还有自己是否可以进行日间手术。随着日间手术的推广，显著缩短了患者诊治及等待住院、手术的时间，缓解了部分患者“看病难、住院难、住院时间长”的问题。湘南学院附属医院会用过硬的技术和优质的服务，守护您的安全。

编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺