盘点那些手术室里让患者好奇的“小秘密”（四）
- 发布人：xnxy120
- 时间：2023-09-07
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本网讯（通讯院 胡金芳）上一期小编给大家解答了手术室里让大家“羞羞”的术前准备，今天小编来和大家聊聊进入手术室以后让大家有点“无奈”又有点“疼痛”的问题，下面我们就一起去看看吧！
一、我手上有留置针，怎么现在又要打针？
明明在病房的时候打的留置针，一上手术室却说要重新打一个大号的留置针，不是增加患者痛苦吗？这是很多患者在来到手术室后询问得较多的问题。
很多患者无法理解手术时需要穿刺大号留置针的原因，其实在进行麻醉时，有些静脉麻醉药对血管刺激性较大，使患者疼痛感明显，较为粗大的静脉通路能减轻疼痛刺激。另外，手术时患者可能有突发情况，如发生药物过敏、失血、心脏骤停等情况，要马上实施抢救，粗大的留置针能够快速给药或者输血，关键时候大号留置针就成为了保障患者健康的“生命通路”。
二、可以把针打在我的左手(右手）吗？
很多患者希望手术室的护士可以按照自己的意愿来打针，但是有的时候可能会被手术室的护士们拒绝。那是因为静脉穿刺部位能直接影响到手术医生和麻醉医生的操作，合理地选择静脉穿刺部位能保证患者的有效循环、手术医生的操作空间、麻醉医生的用药。但是穿刺部位又由很多因素决定，医务人员会根据患者的病情、手术部位、手术体位、手术方法、血管条件等综合因素来选择穿刺部位。
首选前臂静脉穿刺，避开关节、靜脉瓣、瘢痕、炎症、硬结等，前臂静脉穿刺并发生静脉血栓的发生率明显低于下肢静脉穿刺，比较安全，并且方便术后早期活动。总之，选择静脉穿刺部位的原则就是要保证患者的安全且方便医生操作。
三、为什么做手术要把我的手（脚）绑起来？
其实做手术时不需要把手和脚捆绑起来。在进行某些特殊体位的手术时，我们会适当将患者身体进行约束，但约束和捆绑是两个不同的概念。
由于手术床比较窄，适当约束固定患者身体，可以防止发生坠床等意外损伤。在全身麻醉时，患者失去意识，肌肉处于松弛状态，不能够控制自己的肢体，而术中由于手术需要，可能会倾斜手术床，或者需要患者保持侧卧位、俯卧位等姿势，都容易导致患者肢体滑落，甚至造成摔伤、骨折等严重危害。所以，手术中的约束是为了维持体位稳定、保护患者的安全以及保障手术的顺利进行而采取的暂时的保护性安全措施。
使用约束带的时候，医务人员会提前与患者沟通。当然，约束固定也是有正确的方法的，不是大家想象中的那样把患者捆得紧紧的。在使用约束固定肢体的时候，医务人员会充分考虑到患者肢体的功能位，保持呼吸通畅、循环稳定，防止过度牵拉、扭曲及避免皮肤、血管、神经损伤，尽量保持您身体的舒适度。
好了，这次带大家了解了这么多让患者既“无奈”又“疼痛”的问题，下一期大家又想了解什么手术室里的小秘密呢？快来告诉我吧。
一、我手上有留置针，怎么现在又要打针？
明明在病房的时候打的留置针，一上手术室却说要重新打一个大号的留置针，不是增加患者痛苦吗？这是很多患者在来到手术室后询问得较多的问题。
很多患者无法理解手术时需要穿刺大号留置针的原因，其实在进行麻醉时，有些静脉麻醉药对血管刺激性较大，使患者疼痛感明显，较为粗大的静脉通路能减轻疼痛刺激。另外，手术时患者可能有突发情况，如发生药物过敏、失血、心脏骤停等情况，要马上实施抢救，粗大的留置针能够快速给药或者输血，关键时候大号留置针就成为了保障患者健康的“生命通路”。
二、可以把针打在我的左手(右手）吗？
很多患者希望手术室的护士可以按照自己的意愿来打针，但是有的时候可能会被手术室的护士们拒绝。那是因为静脉穿刺部位能直接影响到手术医生和麻醉医生的操作，合理地选择静脉穿刺部位能保证患者的有效循环、手术医生的操作空间、麻醉医生的用药。但是穿刺部位又由很多因素决定，医务人员会根据患者的病情、手术部位、手术体位、手术方法、血管条件等综合因素来选择穿刺部位。
首选前臂静脉穿刺，避开关节、靜脉瓣、瘢痕、炎症、硬结等，前臂静脉穿刺并发生静脉血栓的发生率明显低于下肢静脉穿刺，比较安全，并且方便术后早期活动。总之，选择静脉穿刺部位的原则就是要保证患者的安全且方便医生操作。
三、为什么做手术要把我的手（脚）绑起来？
其实做手术时不需要把手和脚捆绑起来。在进行某些特殊体位的手术时，我们会适当将患者身体进行约束，但约束和捆绑是两个不同的概念。
由于手术床比较窄，适当约束固定患者身体，可以防止发生坠床等意外损伤。在全身麻醉时，患者失去意识，肌肉处于松弛状态，不能够控制自己的肢体，而术中由于手术需要，可能会倾斜手术床，或者需要患者保持侧卧位、俯卧位等姿势，都容易导致患者肢体滑落，甚至造成摔伤、骨折等严重危害。所以，手术中的约束是为了维持体位稳定、保护患者的安全以及保障手术的顺利进行而采取的暂时的保护性安全措施。
使用约束带的时候，医务人员会提前与患者沟通。当然，约束固定也是有正确的方法的，不是大家想象中的那样把患者捆得紧紧的。在使用约束固定肢体的时候，医务人员会充分考虑到患者肢体的功能位，保持呼吸通畅、循环稳定，防止过度牵拉、扭曲及避免皮肤、血管、神经损伤，尽量保持您身体的舒适度。
好了，这次带大家了解了这么多让患者既“无奈”又“疼痛”的问题，下一期大家又想了解什么手术室里的小秘密呢？快来告诉我吧。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
