私自停用胰岛素后果有多严重?湘南学院附属医院专家告诉你!
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  • 时间:2021-04-13
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    家住永兴的小伙子李某(化名),今年28岁。糖尿病病史10年,一直使用“三短一长”胰岛素方案治疗。1月前自行停用早餐前,中餐前胰岛素,只注射晚餐前和睡前胰岛素,且未监测血糖变化。期间感口干,多饮多尿,全身乏力等不适未引起重视。一早感恶心、呕吐、胸闷气促、心悸等不适,由120急救中心送入湘南学院附属医院内分泌科抢救。诊断为:糖尿病酮症酸中毒,经内分泌科医护人员的全力抢救终于转危为安。

    私自停用胰岛素后果有多严重?注射胰岛素是治疗糖尿病的重要手段之一,对于Ⅰ型糖尿病患者来说需要终身使用胰岛素治疗。私自停用胰岛素会引起血糖升高,诱发糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发生。而糖尿病酮症酸中毒是具有潜在致死性的高血糖危象。

    湘南学院附属医院内分泌科提醒,诱发酮症酸中毒常见的诱因有胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、急性感染、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩等。一旦出现多尿、烦渴多饮、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深、呼气中有烂苹果味等症状,或尿量减少、眼球下陷、脉快而弱、压下降、四肢厥冷 、昏迷等症状时,需警惕酮症酸中毒。患者应定期监测血糖,保持良好的血糖控制。及时治疗感染,预防其他诱因,不随意更改和停用降糖方案是目前预防酮症酸中毒的主要方法。(内分泌科 侯玉桃)

编辑:李丽君 审核:张明