下肢不明原因肿胀，警惕深静脉血栓形成
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- 时间：2023-03-16
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本网讯（通讯员 邹暾）近日，65岁的贺阿姨因突发左下肢肿胀、疼痛入住湘南学院附属医院介入血管外科，经检查诊断为左下肢深静脉血栓形成（急性期）。科室VTE（肺栓塞和深静脉血栓）团队急诊为贺阿姨实施了下腔静脉滤器置入+下肢静脉取栓及置管溶栓术，术后经过医护人员精心照顾，贺阿姨很快痊愈出院。
在日常生活中，出现突发的下肢肿胀、胀痛等症状时多数患者并不大重视。殊不知这正是下肢深静脉血栓的典型表现，如果得不到及时有效的治疗，可能出现肺栓塞危及生命。后期常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全，导致下肢反复肿胀、溃疡形成，严重影响工作和生活。
简单来说，就是我们的下肢深静脉出现了交通堵塞。
各种原因所致的下肢血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓。
下肢深静脉血栓大多是急性起病，主要的症状是下肢突然出现肿胀、疼痛，有血栓的下肢要比健侧明显增粗，小腿肌肉有明显的压痛。患者在走路时下肢会有疼痛、酸胀、沉重感，严重时不能下地走路，看上去下肢皮肤颜色还会改变，如发青紫、暗红等。
发生下肢深静脉血栓怎么办？
抗凝药可以防止血液凝固，是静脉血栓的基础治疗。使用抗凝药物后，避免静脉血栓进一步加重。常用的抗凝药物有肝素、华法林、利伐沙班等，在抗凝的同时也有出血的风险，所以需要在医生指导下使用。如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物，这时候考虑放置下腔静脉滤器，可以阻止下肢深静脉血栓脱落，预防肺栓塞。
对于一些血栓风险较大、情况严重，需要进行手术治疗的患者，尽早通过微创手术（溶栓、吸栓等技术）开通血管，我们通常在患者手术前放置下腔静脉滤器 （上图中“伞骨状”结构物体），防止血栓后综合征的发生，提高生活质量。
随着医疗技术的发展，下肢深静脉血栓患者可以在介入下置管溶栓和微创的机械取栓，及早开通被血栓堵塞的血管，解决血栓堵塞血管的问题。
湘南学院附属医院是郴州市医学会介入医学专业委员会、郴州市外周血管介入诊疗技术研发中心。医院VTE（肺栓塞和深静脉血栓）防治团队自全方位开展各类介入微创治疗手术以来，科学的应用各种介入治疗手段使病人达到最佳治疗效果，针对不同疾病，采用个体化治疗手段，得到了广大患者的信赖。
在日常生活中，出现突发的下肢肿胀、胀痛等症状时多数患者并不大重视。殊不知这正是下肢深静脉血栓的典型表现，如果得不到及时有效的治疗，可能出现肺栓塞危及生命。后期常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全，导致下肢反复肿胀、溃疡形成，严重影响工作和生活。
什么是下肢深静脉血栓？
简单来说，就是我们的下肢深静脉出现了交通堵塞。
各种原因所致的下肢血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓。
下肢深静脉血栓有什么特点？
下肢深静脉血栓大多是急性起病，主要的症状是下肢突然出现肿胀、疼痛，有血栓的下肢要比健侧明显增粗，小腿肌肉有明显的压痛。患者在走路时下肢会有疼痛、酸胀、沉重感，严重时不能下地走路，看上去下肢皮肤颜色还会改变，如发青紫、暗红等。
发生下肢深静脉血栓怎么办？
一旦发现有深静脉血栓，需要请血管外科医师评估严重程度，在允许的情况下尽早应用抗凝药物，或采取手术方式进行治疗。
抗凝药可以防止血液凝固，是静脉血栓的基础治疗。使用抗凝药物后，避免静脉血栓进一步加重。常用的抗凝药物有肝素、华法林、利伐沙班等，在抗凝的同时也有出血的风险，所以需要在医生指导下使用。如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物，这时候考虑放置下腔静脉滤器，可以阻止下肢深静脉血栓脱落，预防肺栓塞。
对于一些血栓风险较大、情况严重，需要进行手术治疗的患者，尽早通过微创手术（溶栓、吸栓等技术）开通血管，我们通常在患者手术前放置下腔静脉滤器 （上图中“伞骨状”结构物体），防止血栓后综合征的发生，提高生活质量。
随着医疗技术的发展，下肢深静脉血栓患者可以在介入下置管溶栓和微创的机械取栓，及早开通被血栓堵塞的血管，解决血栓堵塞血管的问题。
湘南学院附属医院是郴州市医学会介入医学专业委员会、郴州市外周血管介入诊疗技术研发中心。医院VTE（肺栓塞和深静脉血栓）防治团队自全方位开展各类介入微创治疗手术以来，科学的应用各种介入治疗手段使病人达到最佳治疗效果，针对不同疾病，采用个体化治疗手段，得到了广大患者的信赖。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
