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- 时间:2017-12-21
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54岁的周先生是郴州市嘉禾县的普通农民,平时不抽烟不酗酒,身体也一直都还算健康。这天,周先生照样下地干活,却毫无征兆的突发剧烈腹痛。“像刀割一样难受,肚子、肩膀、整个后背都痛得生不如死,全身大汗淋漓,把衣服都浸湿了。”回忆起当时的情景,周先生依然心有余悸。
在家人的陪伴下,周先生来到当地医院就诊,被诊断为“肠系膜上动脉夹层”。肠系膜上动脉夹层,是一类少见的致死性极高的动脉病变,患者肠系膜上动脉血管内膜出现破口,血管壁外膜被血液冲入后,就像气球一样出现一个假腔,假腔逐渐增大最终压迫血管,导致血流受阻。而肠系膜上动脉供应着所有小肠和三分之二的大肠的血液需要。血流一经受阻,小肠迅速出现缺血性坏死,病人出现腹部绞痛,常常痛不欲生,并且肠系膜上动脉夹层外膜一旦破裂导致大出血,短短几分钟之内即可导致患者死亡,必须紧急抢救治疗。
周先生赶紧来到湘南学院附属医院求诊,该院介入血管外科主任周定中副主任医师,认真分析了患者的病情,发现周先生的肠系膜上动脉夹层已经发生破裂出血,生命危在旦夕,此时周大叔腹痛又开始发作,必须马上为其进行手术。11月21日凌晨,周定中副主任医师、龙文兴主治医师、雄杰医师紧急为患者实施了肠系膜上动脉支架植入术加弹簧圈栓塞术。
由于血管受到假腔压迫,几乎已经闭合成一条缝衣线粗细,给支架的顺利植入带来了很大困难,没有一定治疗经验和技术水平的医生,一般都不敢轻易尝试此项手术操作。然而,经过手术医生的精心操作,准确地将支架直入了患者的肠系膜上动脉内,成功地封堵了动脉内膜破口。在医务人员的努力下,周先生终于转危为安,现已康复出院。
肠系膜上动脉夹层是血管急症之一,常起病急,进展快,病程痛苦且致死率高,是一种非常凶险的疾病。在我国发病率呈上升趋势。周定中主任提醒,如果出现胸部、腹部疼痛不适,一定要考虑到血管夹层、动脉瘤、血管栓塞等血管疾病,千万不可掉以轻心,应尽快到正规医院就诊,只有及时、高质量的完成手术才能最终挽救患者生命。(院办 李丽君)