连续性肾脏替代治疗(CRRT):守护重症患者生命线,跑出新冠救治“加速度”
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2023-01-17
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    本网讯(通讯员 田希萌)连续性肾脏替代治疗(CRRT),又称连续性血液净化。CRRT治疗目的不仅仅局限于替代功能受损的肾脏,近年来更成为各种危重病救治中最重要的支持治疗措施之一。

    近期,随着新冠感染高峰和重症高峰的来临,湘南学院附属医院坚持人民至上、生命至上的原则,肾内科血液透析室作为血液病人的第一道防线,全力守护患者的生命健康。



守护“肾”命,CRRT发挥关键救治作用

  “现在我感觉身体好了,人也精神了,谢谢你们!”60岁的徐大爷为医护人员的专业能力频频点赞。

    近日,患有3年尿毒症的徐大爷因感染新冠出现胸闷、心悸、呼吸急促等症状,转入湘南学院附属医院肾内科治疗。

   “入院后,老人病情迅速恶化成‘白肺’,如果不尽快治疗,会引发多器官功能衰竭,甚至有生命危险。”肾内科主任黄存军与科室团队根据患者病情,制定适合患者的救治方案,为老人紧急实施CRRT治疗。

    静脉置管、参数设定、管路预冲……伴随着各项操作有序进行,成功为患者建立起一条“肾命通路”。8小时后,患者肾功能指标接近正常范围,血氧饱和度渐趋正常,精神状态明显改善,病情最终转危为安。

    然而,在血液透析室,徐大爷的情况并非个例。随着越来越多的危重症患者病情好转,CRRT的救治范围也在不断扩大。



    78岁的贺奶奶,患有急性心衰加尿毒症,新冠感染后,迅速发展成重症肺炎,经两次CRRT治疗后,肺部炎症明显好转,已转入专科病房治疗;

    68岁的付奶奶,患有糖尿病高血压,感染新冠后,血小板下降至1×10^9/L(正常参考值为100-300×10^9/L),实施CRRT治疗后,血小板明显上升至16×10^9/L,气色得到有效改善,后续将持续通过CRRT改善病情;

     ……

     黄存军介绍,感染新冠的患者由于病毒感染导致机体释放大量的炎症因子,炎症因子会损伤心脏、肝脏、肺部、肾脏等多个器官,严重者可以引起急性多器官衰竭甚至死亡。CRRT治疗能最大程度挽救患者生命,降低并发症,大大提高重症患者的救治成功率,有效保障患者的生存质量,为后续治疗赢得宝贵的时间。

24小时待命,跑出新冠救治“加速度”

    患者8小时的血透治疗背后,是医护人员冲锋在前不畏感染风险,坚守全程24小时的一对一看护。

    面对全院上下诸多新冠患者治疗需求,CRRT治疗小组承担起全院新冠患者CRRT的治疗任务,24小时全副武装、随时待命。“有时这边刚忙完静脉置管,那边又出现了紧急状况,大家常常顾不上吃饭、喝水、上厕所,每天暴走几万步都是家常便饭。”护士长杜辉心疼道。

    CRRT治疗面对的都是急危重症患者,加之体外循环技术的复杂性,对医护人员的专科能力和水平要求非常高。面对每一位患者,医务人员都会反复斟酌、综合评估,精准选择治疗模式,预估治疗效果并全程密切床旁监护患者和动态调整治疗方案,以期达到最佳的救治效果。



  “只要患者病情能好转,再辛苦也值得!”为全力保障各项救治工作安全有序、平稳运行,科室医护人员轮流推着一台200多斤的机器,加上近百斤的置换液耗材,每天负重300多斤,奔走在医院的各个角落,全力跑出危重患者新冠救治的“加速度”。

    湘南学院附属医院肾内科血液透析室自2016年成立CRRT治疗小组以来,经过不断精进医术,充分发挥专业优势,点亮无数重症患者的生命之光。


编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺