男子手掌卷入传送机,医生取大腿皮瓣修复缺损
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2023-03-02
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    本网讯(通讯员 彭启华)近日,湘南学院附属医院骨二科利用游离股前外侧穿支皮瓣,为一名上肢热压伤致多手指离断、手掌和腕部皮肤、肌腱、骨质缺损的患者成功修复了上肢大面积皮肤缺损创面。



    在打石场工作的王先生,手掌不幸被卷入“传送机”下。长时间持续运转的传送机,不但带有强大的挤压力,还具有惊人的高温,王先生原本完好的手掌,立时间变成了一团黑漆漆的“焦炭”,工友们立即将他送往湘南学院附属医院救治。骨二科袁岭医生接诊到王先生,发现患者的手掌、腕部皮肤和第4、5指完全离断,拇指屈肌腱及部分骨质均损伤缺损,必须尽快重建拇指功能。

    皮肤软组织缺损伤在临床较为常见,多见于创伤、感染及肿瘤切除术后,临床处理非常棘手,尤其是一些复合组织缺损、骨外露创面,单纯游离植皮难以成活,即使成活也很容易形成贴骨瘢痕影响功能。“王先生由于损伤重,肌腱、骨质外露多,皮肤软组织缺损面积大,同时大拇指损伤严重,术中还需重建拇指功能,手术难度大。”袁岭医生介绍,“我们首选的修复用皮瓣就是被誉为“万能皮瓣”的股前外侧皮瓣,因为股前外侧皮瓣可以被设计成不同形状修复不同创面,且可取面积大,为临床应用最为广泛的皮瓣之一。”



    经过多次清创后,骨二科主任李杨团队为患者重建拇指功能,并利用游离股前外侧穿支皮瓣修复患者手掌、腕部皮肤缺损创面。术中,医务人员小心翼翼地游离股前外侧皮瓣,利用旋股外侧动脉的降支为营养血管,带着大动脉的小分支血管连同皮肤软组织一起,覆盖到王先生手部皮肤软组织缺损创面,将皮瓣上带着的动脉及静脉血管与伤口创面附近的动脉、静脉精心进行吻合,为皮肤软组织提供营养以保障皮瓣的存活。在湘南学院附属医院医务人员的精心照料下,术后,王先生的股前外侧皮瓣成功存活,为下阶段手部功能恢复打下了基础。



    近年来,湘南学院附属医院手足显微外科团队在李杨主任带领下不断壮大,为守护广大人民健康发挥了重要作用,此次游离股前外侧穿支皮瓣的成功,再次彰显了该院在外伤、慢性创面修复治疗方面的强大实力。