本网讯（通讯员 欧小香）不少人换季、接触洗洁精或是频繁洗手后，手掌、手指侧面、指缝会长出密密麻麻的皮下小水疱，瘙痒难忍，夜里睡不好。抓破后会流水、脱皮干裂，反复发作。这不一定是手癣，分清病因，才能有效治疗。

四类高发手部水疱瘙痒问题

1. 汗疱疹（最常见）

属于特殊湿疹，不传染。水疱深藏皮下，米粒大小，成片出现在掌心、手指侧边，疱液清亮，大多不发红，瘙痒剧烈。出汗闷热、熬夜压力大、换季、频繁洗手消毒会加重瘙痒。后期水疱干瘪，手部大面积脱皮、指尖干裂刺痛。

2. 手癣（真菌感染，可传染）

大多单侧手先发病，常伴随脚气。水疱多长在指缝，破溃后脱皮、发白糜烂，边界清晰，会向外扩散，边缘反复起水疱。多由脚气交叉感染，搓脚后摸手、共用毛巾均可诱发。

3. 接触性皮炎（接触过敏）

接触致敏物数小时至 2 天内发作，接触部位发红、起水疱，伴随灼热、发痒。常见诱因：橡胶手套、洗洁精、洗衣液、美甲胶、金属饰品等。避开过敏原会好转，再次接触就复发。

4. 慢性手部湿疹

皮肤屏障长期受损所致，水疱、泛红、皮肤粗糙肥厚、裂口脱皮同时存在，沾水做家务后加重，常年反复发痒。

这四件事千万不要做

1. 不要挤、挑水疱，抓破容易细菌感染化脓，发展成慢性皮肤病；

2. 不要盲目涂抹治脚气的药膏，湿疹类问题用抗真菌药没有效果；

3. 禁止热水烫手止痒，只能短暂缓解，后续瘙痒会加重，损伤皮肤；

4. 减少肥皂、酒精、强效洗手液的使用，过度清洁破坏皮肤保护层。

居家护理参考

日常防护是防复发关键：做家务建议戴双层手套，内层纯棉吸汗，外层丁腈手套隔绝清洁剂；洗手后及时擦干，3分钟内厚涂凡士林、尿素护手霜；尽量少熬夜，调节情绪，减少精神压力。

需要及时就诊的情况

1. 水疱破溃流脓，手部肿痛发热；

2. 自行规范用药两周仍反复，可做真菌镜检区分湿疹与手癣；

3. 瘙痒严重影响睡眠，皮损蔓延到手腕、手臂。 

一审：李丽君 二审：田莎 许莉珺 三审：蒋玉兰