未婚女子卵巢囊肿血管扭成“麻花”,妇科专家成功“复活”卵巢
  • 发布人:xnxy120
  • 时间:2022-09-23
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     本网讯(通讯员 廖丹)9月5日,23岁的未婚女子小张像平常一样在体育锻炼后喝下一瓶冷饮,却突然出现左下腹疼痛。在某医院就诊考虑急性胃肠炎,静滴“消炎药”治疗后,腹痛不但没有缓解,反而越来越重,于是来到湘南学院附属医院求诊。

   “小张到医院时已经面色苍白,面容极度痛苦。”妇科主任唐梅艳一看患者面容便知病情并非“急性胃肠炎”这么简单。详细地询问病史和查体后,唐梅艳让小张立即行彩超检查,彩超提示小张左侧附件区有一囊性包块,大小约73*57mm。临床经验丰富的唐梅艳意识到小张患的是卵巢囊肿蒂扭转,需要紧急手术治疗。



    卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见的急腹症,可发生于女性一生中任何时期,以育龄女性发病率最高。按照常规手术方案,卵巢囊肿蒂扭转需切除扭转卵巢及输卵管,但卵巢是女性重要的生殖器官之一,不仅是孕育生命的基础,还有控制内分泌、维持女性青春美丽的功能。而小张年仅23岁,还未曾结婚生育,切除卵巢对她的一生都将造成不可弥补的损伤。“保留卵巢及输卵管存在一定风险,因扭转时间较长,卵巢坏死的可能性较大,如果恢复扭转处栓子脱落,形成栓塞还将危及患者生命。”唐梅艳说,“作为医生,我们非常想保住病人完整的生殖内分泌功能,但这意味着妇科团队将要承担巨大的医学风险。”

    面对年轻的女孩和焦急的家长,湘南学院附属医院妇科团队围绕“解除扭转,保留卵巢”这一目标紧急制定了治疗方案,为小张急诊进行微创腹腔镜手术,术中发现患者左侧卵巢囊肿蒂部扭转4圈,其供血血管已经扭成了“麻花”,卵巢和输卵管因缺血呈现紫黑色水肿,有坏死迹象。情况比想象中的还要严峻,但却丝毫没有影响手术团队的信心。唐梅艳小心翼翼地将扭转的卵巢囊肿复位,不久暗红色的卵巢和输卵管逐渐恢复粉色,肿胀也逐渐消失,这意味着卵巢“复活”了,在场医务人员无不欢欣,随后手术团队继续操作,完整地剥除卵巢囊肿,圆满完成了手术。手术五天后,复查超声影像提示患侧卵巢输卵管完全恢复正常,小张顺利康复出院。

    唐梅艳说,“卵巢囊肿蒂扭转从发生到治疗间隔时间越长,卵巢坏死可能性越大,因此一旦确诊卵巢蒂扭转,必须紧急手术治疗,越早干预越能保护卵巢功能和生育能力。建议女性朋友们每年做一次妇科及彩超检查,关注自己的健康,有问题及早发现及时治疗。”

编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺