一针一球解决三叉神经痛顽疾
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- 时间：2023-05-10
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本网讯（通讯员 李玲）三叉神经痛是一种临床常见的颅神经疾病，其人群患病率为 182 人/10 万，年发病率为 3～5 人/10 万，多发生于成年及老年人，发病年龄在 28岁～89 岁，严重影响了患者的生活质量、工作和社交。近日，湘南学院附属医院神经外科先后接诊了多位“一侧颜面部出现阵发性难以忍受的疼痛症状类似的三叉神经痛”患者，经过该院神经外科主任罗忠平团队采用三叉神经半月神经节球囊压迫手术治疗后，效果明显。
69岁的王阿姨（化名），被反复发作性左侧颜面部疼痛困扰了14余年。2022年开始服用卡马西平治疗，起初效果较好，但最近5个月以来，药物已经难以控制疼痛，说话、进食、刷牙、洗脸时都可以诱发疼痛。“不怕你们笑话，因为得了这个病，我已经大半年没有刷牙了，一刷牙就会引起左侧脸颊难以忍受的疼痛，平时也只能吃半流质饮食，一碗稀饭要吃上一小时才能吃完。”王阿姨说。
为了解决这一问题，王阿姨来到湘南学院附属医院神经外科，找到科室主任罗忠平教授寻求帮助。“三叉神经痛的治疗方式包括药物治疗和手术治疗，当药物治疗的疗效减退或者出现患者无法耐受的药物副作用而导致药物治疗失败时，可以考虑外科手术治疗。”罗忠平介绍说，“外科手术方式有多种，其中三叉神经半月节球囊压迫术只需要在距离嘴角3cm左右位置穿入一根针，即可完成手术，相较于传统的开颅手术治疗而言具有创伤小、恢复快、不留疤、医疗费用抵等诸多优势，对于高龄、基础疾病多的患者来说，不失为一种相对安全且有效的治疗手段。”完善手术准备后，罗忠平团队为王阿姨实施了左侧三叉神经半月神经节球囊压迫术，术后患者疼痛明显改善。
与王阿姨同病相怜的还有56岁的李大叔（化名）。近一年来，李大叔右侧颜面部反复出现闪电针扎样疼痛，每次持续几秒，间歇期完全正常，由于进食时会诱发疼痛加剧，李大叔一个月内体重减轻了10余斤。罗忠平说，“原发性三叉神经痛表现为三叉神经分布区域内的反复发作的短暂性剧烈疼痛, 呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒，但间歇期完全正常，疼痛发作常常由于说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部随意运动或触摸面部某一区域而被诱发，这些敏感区也被称为“扳机点”，发作严重时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎等。李大叔的症状就属于较为典型的三叉神经痛表现。”考虑到李大叔既往还患有高血压、冠心病、脑梗死等基础疾病，经过充分术前准备，罗忠平团队为李大叔实施了三叉神经半月节球囊压迫术，术后患者再无颜面部疼痛。术后第一天李大叔高兴地说，“很久没有这么舒服地吃东西了，湘南学院附属医院神经外科的医生医疗水平太棒了。”
湘南学院附属医院神经外科团队近十年来诊治了大量的三叉神经痛和面肌痉挛患者，省内外很多患者慕名前来就诊，治疗效果好，达到95%以上患者痊愈，目前已成为神经外科诊治特色之一。
69岁的王阿姨（化名），被反复发作性左侧颜面部疼痛困扰了14余年。2022年开始服用卡马西平治疗，起初效果较好，但最近5个月以来，药物已经难以控制疼痛，说话、进食、刷牙、洗脸时都可以诱发疼痛。“不怕你们笑话，因为得了这个病，我已经大半年没有刷牙了，一刷牙就会引起左侧脸颊难以忍受的疼痛，平时也只能吃半流质饮食，一碗稀饭要吃上一小时才能吃完。”王阿姨说。
为了解决这一问题，王阿姨来到湘南学院附属医院神经外科，找到科室主任罗忠平教授寻求帮助。“三叉神经痛的治疗方式包括药物治疗和手术治疗，当药物治疗的疗效减退或者出现患者无法耐受的药物副作用而导致药物治疗失败时，可以考虑外科手术治疗。”罗忠平介绍说，“外科手术方式有多种，其中三叉神经半月节球囊压迫术只需要在距离嘴角3cm左右位置穿入一根针，即可完成手术，相较于传统的开颅手术治疗而言具有创伤小、恢复快、不留疤、医疗费用抵等诸多优势，对于高龄、基础疾病多的患者来说，不失为一种相对安全且有效的治疗手段。”完善手术准备后，罗忠平团队为王阿姨实施了左侧三叉神经半月神经节球囊压迫术，术后患者疼痛明显改善。
与王阿姨同病相怜的还有56岁的李大叔（化名）。近一年来，李大叔右侧颜面部反复出现闪电针扎样疼痛，每次持续几秒，间歇期完全正常，由于进食时会诱发疼痛加剧，李大叔一个月内体重减轻了10余斤。罗忠平说，“原发性三叉神经痛表现为三叉神经分布区域内的反复发作的短暂性剧烈疼痛, 呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛，突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒，但间歇期完全正常，疼痛发作常常由于说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部随意运动或触摸面部某一区域而被诱发，这些敏感区也被称为“扳机点”，发作严重时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎等。李大叔的症状就属于较为典型的三叉神经痛表现。”考虑到李大叔既往还患有高血压、冠心病、脑梗死等基础疾病，经过充分术前准备，罗忠平团队为李大叔实施了三叉神经半月节球囊压迫术，术后患者再无颜面部疼痛。术后第一天李大叔高兴地说，“很久没有这么舒服地吃东西了，湘南学院附属医院神经外科的医生医疗水平太棒了。”
湘南学院附属医院神经外科团队近十年来诊治了大量的三叉神经痛和面肌痉挛患者，省内外很多患者慕名前来就诊，治疗效果好，达到95%以上患者痊愈，目前已成为神经外科诊治特色之一。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
