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- 时间:2024-07-31
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本网讯(通讯员 杨漪 许云飘)“之前听说要做大手术,没想到,既不‘伤筋’,亦不‘动骨’,就能实现冠脉搭桥!还能恢复得这么快,真的要好好感谢医院的医生和护士!”近日,湘南学院附属医院心胸外科,联合手术室、麻醉科成功完成该院首例微创冠脉搭桥手术,助力患者重焕健康生机。
血管遭遇“生存危机”
“刚开始真的很绝望!”今年57岁的李某龙,于一年前反复出现心前区胸闷心悸,已严重干扰了他的生活,去医院检查后,被确诊为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。这个消息如同晴天霹雳打乱了李某龙原本平静的生活,他慌了神,与家人反复辗转多个医院就诊,得到的结果是只能做冠脉搭桥手术。
“医生说我的血管像石头一样硬,都快要堵死了,放不了支架。”得知唯有搭桥手术这一条路,李某龙很是抗拒。传统的冠脉搭桥手术,俗称“劈胸断骨”,需要正中劈开胸部,打开胸腔,让心脏停止跳动,医生在静止的心脏上快速地完成血管的吻合,复杂和困难程度可想而知。对手术创伤的担忧和心脏停跳带来的风险,让李某龙望而却步。于是一年来他还是选择口服用药来缓解不适,把药“当饭吃”成了他的日常生活。
直到今年7月初,李某龙自觉症状加重,频繁出现心绞痛,情况危急。难道只能开胸搭桥了吗?一时间,李某龙骑虎难下。
好在此时,李某龙家中晚辈得知湘南学院附属医院设立了万峰院士名医专家联盟工作站,长期有心脏外科专家坐诊。于是,在家人陪伴下,李某龙带着希望前往湘南学院附属医院办理了入院手续。
生命律动按下“重启键”
“有一种微创冠脉搭桥手术,特别适合像他这样的患者,不用开胸,只需要做一个小切口就能进行手术。”李某龙入院后,湘南学院附属医院立刻联合万峰院士名医专家团队多名教授,同时该院心胸外科、心血管内科、麻醉科等多科室进行联合会诊,经详细检查及评估,李某龙病情符合微创小切口冠脉搭桥手术指征。该院决定为其实施“不开胸、非体外循环下小切口两根冠状动脉旁路移植术+左下肢大隐静脉取血管术”(3.0版冠脉搭桥手术)的手术方案。
“太感谢你们了,我有救了!”得知消息后,李某龙开心地握住医生双手连声道谢。
“切口小意味着手术可操作空间狭窄,术野显露有限,手术难度大大增加。”该院心胸外科主任医师贺大璞介绍,此项手术在患者左胸胸骨肋间,仅做一个6cm的微小切口,全程在跳动的心脏上,进行多支血管的吻合,完成多支搭桥。极其考验主刀医生的综合能力,需要预计心脏跳动的幅度和频率,并迅速准确地做出动作,每一步操作都必须缝合严密、精准无误,既要保证不漏血,又要保证吻合的血管通畅。
7月22日,经全院会诊,由湘南学院附属医院万峰团队协同作战,在大家的紧密配合下,耗时将近5小时,李某龙的手术顺利完成,原本缺乏血液供应的心脏重新充满了活力。当听到血液流经桥血管时有力量的“脉冲音”时,医生们激动不已,“这简直是世界上最美妙的咏叹调!”
术后康复迈上“加速度”
从“心绞疼痛”到“称心如意”,从“忧心忡忡”到“喜上心头”。手术后李某龙的笑声一天比一天爽朗,“这项手术简直是冠心病患者的福音呀!”
相较于传统1.0版的冠脉搭桥手术,3.0版微创小切口冠脉搭桥手术由于避免了体外循环系统对人体的影响,患者不需要经历“心脏停跳——复跳”的损伤,在全身脏器保护、心功能恢复等方面具有明显优势;此外,由于微创小切口冠脉搭桥不侵犯胸骨,可保留胸骨完整,保证胸廓稳定性,创伤小、出血少,术后切口愈合恢复时间短,缩短了住院时间,还为患者减轻了不少经济负担。
如今,恢复良好的李某龙预计于8月2日左右就能康复出院。“这次冠脉搭桥手术不仅消除了我对‘开胸锯骨’的恐惧,还让我在‘家门口’就能得到顶尖级心脏外科专家的高水平治疗,在这么短的时间内就恢复得这么好,这是我以前不敢想的。”
近年来,湘南学院附属医院坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,其心胸血管外科在心脏瓣膜病、房颤、复杂先心病、冠心病、胸部大血管病、肺栓塞、食管癌、肺癌、漏斗胸手术及胸腔镜下微创手术等治疗领域具有显著的特色和优势。2023年7月起,该院与“万峰院士专家团队”开展深度合作,引进其先进的心血管外科技术理念和资源优势,发挥辐射引领作用,建立了省内、国内一流的心脏中心临床诊疗、教学培训和学术研究基地,全面提升了湘南地区心胸血管诊疗水平,形成特色化心血管专科医疗服务品牌,更好地满足了人民群众看病就医需求,让郴州的老百姓在“家门口”更有“医”靠。
编辑:李丽君 审核:李莉 许莉珺