湘南学院附属医院：心脏不停跳 多学科协作架起“生命桥”
- 发布人：xnxy120
- 时间：2023-09-19
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本网讯（通讯员 李仁喜）在跳动的心脏上对直径不到2毫米的血管进行手术——这种心脏不停跳的手术方式，是心脏外科领域一种超高难度技术，能为患者带来更小创伤和更少并发症。
9月16日上午，湘南学院附属医院多学科协作，顺利完成医院首例非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术，标志着该院在心脏外科领域达到国内先进水平。
名医集结，为民解忧
今年52岁的池先生，来自永州蓝山县。在8月中旬一次酒后出现胸闷、气促，起初池先生并没有在意，但随后发现在爬楼时胸闷、气促的情况没有缓解，并在夜间频繁发作，严重影响其生活质量。于是池先生在妻子的陪同下来到当地医院就诊，行冠脉造影提示冠心病三支病变，建议其到大医院治疗。
后来经朋友的介绍，了解到湘南学院附属医院新开设“心脏血管外科”门诊，还设立了万峰院士名医专家工作站。9月6日，池先生便到湘南学院附属医院就诊，正逢医院“心脏血管外科”开科，特邀万峰院士领衔的名医专家联盟作为专科建设智囊团现场义诊。
“当时患者的情况十分严重，随时都可能出现猝死的情况。”乳腺甲状腺胸外科主任李仁喜介绍。经医院心内科、心胸外科的专家会诊，万峰院士专家团队认真评估患者病情后，当即决定为池先生实施冠脉搭桥手术。
多学科协作，共架“生命桥”。
冠状动脉搭桥术，犹如在心脏上架“桥梁”，俗称“搭桥术”。一般来说，搭桥手术依靠体外循环辅助，在心脏停跳时进行。而心脏不停跳搭桥手术是在非体外循环下，利用心脏固定器，在需要吻合部位处于相对静止状态下进行。
由于患者是多支血管病变，优先选择外科冠脉搭桥，一定程度上避免了心肌缺血、再灌注损伤,同时避免了因心脏停跳体外循环替代所导致的肺功能、肝肾功能的损害。此外,不停跳冠脉搭桥术还可以降低手术风险、减少并发症。手术的损伤更小，恢复更快。
9月6日，池先生在医院的安排下住院治疗。因非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术在医院尚属首例，医院高度重视，组织了心胸外科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、手术室、药剂科、设备科等科室开展MDT多学科会诊。细致研究手术方案，充分预判手术中可能出现的特殊情况并做好应对预案，全方面做好手术准备。
“手术前期，多次开展线上线下的手术方案讨论会，还邀请万峰院士心脏病专家团队进行交流和指导。”李仁喜主任说。为确保手术万无一失，手术团队反复对每个细节进行测算，从病人进入手术室，到手术当中，再到病人出手术室进入监护室，每个流程反复模拟训练。
9月16日，手术团队为池先生进行冠脉搭桥手术。心脏不停跳需要主刀医生在跳动的心脏表面，对直径本就不到2毫米的动脉血管进行操作，对医生的技术和心理都是极大考验。在心脏跳动下要吻合接通不足2mm直径的血管，保证每一针不漏血，每一针不重来。心脏手术就像在刀尖上舞蹈，容不得一丝马虎。
4个小时的手术，在主刀医生万峰院士专家团队柏本健主任团队、湘南学院附属医院手术团队的默契配合下顺利完成。
填补医院空白 造福湘南百姓
“手术结束后，池先生进入ICU进行术后的治疗，估计4—5天，病人就可以平稳过渡到普通病房进行治疗，目前恢复情况良好。”李仁喜主任说。
随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率越来越高,严重威胁着人民群众的身体健康,传统的PCI技术（冠状动脉支架植入术）能为患者解除病痛，但像池先生这种情况的患者，传统治疗已经不能从根本上解决问题。非体外循环下冠状动脉搭桥手术正好能填补这项空白，能够更好地服务患者。
湘南学院附属医院“心脏不停跳冠脉搭桥手术”的成功开展，为医院心脏方面的创伤急救打下了坚实的基础。医院将继续使用先进的技术与设备、成熟的理念与技能，全力打造心脏外科急危重症救治黄金60分钟生命圈，让湘南片区心脏手术患者有更多的选择。
9月16日上午，湘南学院附属医院多学科协作，顺利完成医院首例非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术，标志着该院在心脏外科领域达到国内先进水平。
名医集结，为民解忧
今年52岁的池先生，来自永州蓝山县。在8月中旬一次酒后出现胸闷、气促，起初池先生并没有在意，但随后发现在爬楼时胸闷、气促的情况没有缓解，并在夜间频繁发作，严重影响其生活质量。于是池先生在妻子的陪同下来到当地医院就诊，行冠脉造影提示冠心病三支病变，建议其到大医院治疗。
后来经朋友的介绍，了解到湘南学院附属医院新开设“心脏血管外科”门诊，还设立了万峰院士名医专家工作站。9月6日，池先生便到湘南学院附属医院就诊，正逢医院“心脏血管外科”开科，特邀万峰院士领衔的名医专家联盟作为专科建设智囊团现场义诊。
“当时患者的情况十分严重，随时都可能出现猝死的情况。”乳腺甲状腺胸外科主任李仁喜介绍。经医院心内科、心胸外科的专家会诊，万峰院士专家团队认真评估患者病情后，当即决定为池先生实施冠脉搭桥手术。
多学科协作，共架“生命桥”。
冠状动脉搭桥术，犹如在心脏上架“桥梁”，俗称“搭桥术”。一般来说，搭桥手术依靠体外循环辅助，在心脏停跳时进行。而心脏不停跳搭桥手术是在非体外循环下，利用心脏固定器，在需要吻合部位处于相对静止状态下进行。
由于患者是多支血管病变，优先选择外科冠脉搭桥，一定程度上避免了心肌缺血、再灌注损伤,同时避免了因心脏停跳体外循环替代所导致的肺功能、肝肾功能的损害。此外,不停跳冠脉搭桥术还可以降低手术风险、减少并发症。手术的损伤更小，恢复更快。
9月6日，池先生在医院的安排下住院治疗。因非体外循环心脏不停跳下冠状动脉搭桥术在医院尚属首例，医院高度重视，组织了心胸外科、心血管内科、重症医学科、麻醉科、手术室、药剂科、设备科等科室开展MDT多学科会诊。细致研究手术方案，充分预判手术中可能出现的特殊情况并做好应对预案，全方面做好手术准备。
“手术前期，多次开展线上线下的手术方案讨论会，还邀请万峰院士心脏病专家团队进行交流和指导。”李仁喜主任说。为确保手术万无一失，手术团队反复对每个细节进行测算，从病人进入手术室，到手术当中，再到病人出手术室进入监护室，每个流程反复模拟训练。
9月16日，手术团队为池先生进行冠脉搭桥手术。心脏不停跳需要主刀医生在跳动的心脏表面，对直径本就不到2毫米的动脉血管进行操作，对医生的技术和心理都是极大考验。在心脏跳动下要吻合接通不足2mm直径的血管，保证每一针不漏血，每一针不重来。心脏手术就像在刀尖上舞蹈，容不得一丝马虎。
4个小时的手术，在主刀医生万峰院士专家团队柏本健主任团队、湘南学院附属医院手术团队的默契配合下顺利完成。
填补医院空白 造福湘南百姓
“手术结束后，池先生进入ICU进行术后的治疗，估计4—5天，病人就可以平稳过渡到普通病房进行治疗，目前恢复情况良好。”李仁喜主任说。
随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率越来越高,严重威胁着人民群众的身体健康,传统的PCI技术（冠状动脉支架植入术）能为患者解除病痛，但像池先生这种情况的患者，传统治疗已经不能从根本上解决问题。非体外循环下冠状动脉搭桥手术正好能填补这项空白，能够更好地服务患者。
湘南学院附属医院“心脏不停跳冠脉搭桥手术”的成功开展，为医院心脏方面的创伤急救打下了坚实的基础。医院将继续使用先进的技术与设备、成熟的理念与技能，全力打造心脏外科急危重症救治黄金60分钟生命圈，让湘南片区心脏手术患者有更多的选择。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
