- 发布人:xnxy120
- 时间:2023-10-25
- 来源:
- 浏览量:484
本网讯(通讯员 罗剑芳)“这个病折磨了我十多年,真是太痛苦了!这次找到你,就是下定决心,一定要把膀胱结石一网打尽。”70岁的胡大爷满脸愁容的向泌尿外科唐建生主任诉说着十余年来的病痛折磨。
十余年前,胡大爷开始出现排尿困难,表现为排尿费力、尿线细、尿线分叉、尿流中断、尿后滴沥不尽,间断有尿急、尿痛,未见明显肉眼血尿。为治疗这一疾病,胡大爷间断服用前列腺增生相关药物,曾多次在外院行膀胱结石碎石取出术,却都不见好转。
今年9月前又开始出现明显的尿频尿急、尿痛等症状。尿频约10分钟1次,夜尿4-5次每晚,尿急有尿液不自主排出,10月在湘南学院附属医院行超声检查见膀胱内大小约28*12mm强回声,后伴声影,前列腺大小46*40*35mm,考虑膀胱结石、前列腺增生并多发钙化灶形成,门诊以“膀胱结石”收住院治疗。
泌尿外科主任唐建生介绍,胡大爷的膀胱结石是前列腺增生继发引起,膀胱结石是前列腺增生的一个并发症,前列腺增生到一定程度,会引起排尿梗阻、尿不尽,残余尿增多,而膀胱的残余尿,是造成膀胱结石的一个诱发因素。“如果膀胱里头的尿液,得不到及时排空,在局部形成蓄积和潴留,潴留尿液就有可能析出膀胱结石。” 唐建生说,“我们在处理膀胱结石的时候,也需要同时处理增生的前列腺,以避免膀胱结石的再发。”
经过医生的体格检查和影像学检查,诊断出胡大爷除了有膀胱结石和前列腺增生之外,还患有高血压病2级高危,双肾囊肿,慢性支气管炎伴肺气,腔隙性脑梗死。考虑到胡大爷同时还具有这么多的基础疾病,泌尿外科团队立即组织多学科会诊,麻醉科、神经内一科、心血管内一科等纷纷根据胡大爷病情给出了专科处理意见。有了这么多学科的保驾护航,大家信心百倍,胡大爷摆脱病魔的决心也更加坚定了。
10月12日,医务人员在腰硬联合麻醉后,为胡大爷实施了经尿道膀结石激光碎石取石术+经尿道前列腺电切术。唐建生经尿道置入膀胱镜,观察尿道、前列腺情况,膀胱内找到结石后,将结石击碎,冲出体外,然后改为电切镜,切除增生的前列腺组织。医务人员操作轻柔,小心翼翼地控制切除深度,避免损伤周围组织,保持视野清晰。
在整个手术过程中,胡大爷都是清醒的,而且没有任何的不适,通过微创腔镜摄像系统,医生耐心的给胡大爷讲解手术步骤,胡大爷通过显示器就像是看了一场手术视频播放。
经过泌尿外科医护一体的治疗护理,胡大爷术后恢复得很好,在感叹于医学水平高速进步的同时,胡大爷感觉自己仿佛又回到了年轻的时候,精气神十足。他激动地说,“非常感谢湘南学院附属医院泌尿外科团队,感谢优秀的医生和护士每天细心照料,为我彻底解除了病痛。”