八年的心衰，能治吗？
- 发布人：admin8
- 时间：2021-05-12
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近日，湘南学院附属医院为一位患有扩张型心肌病8年之久的患者成功实施手术治疗，如今患者已顺利康复出院。
据湘南学院附属医院心内科李林辉医生介绍，临床上当一个人的左室超过70mm，左室收缩功能小于35%，将面临心脏随时骤停猝死的危险。匡先生患有多年顽固性心衰，极易诱发恶性心律失常，用传统药物治疗效果已经很有限了，必须尽早进行手术治疗，但不管是心脏移植还是器械植入手术，手术本身过程就极为复杂，再加上患者身体基础条件非常差，其心脏大小将近正常人的数倍，使得手术难度及风险飙升。这样的手术在全国范围也是具有相当大难度的。
情况紧急，心内科主任廖昆立即组织科室人员进行危重疑难病例讨论。充分开展术前评估，向家属详细说明情况，征得家属的同意后，最终决定为匡先生实施“心脏再同步化治疗”。
心脏再同步化治疗（CRT）又称双心室起搏，是区别于传统起搏的一种最新治疗。传统起搏只能实现右心室起搏，而心脏再同步治疗是在传统起搏基础上增加左心室起搏，通过双心室起搏的方式，治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。经过心脏再同步化治疗可大大改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量。
4月25日，历时2小时，匡先生顺利植入同步治疗心律转复除颤器。经过科室全体医护人员的精心治疗和护理，术后两天匡先生症状就得到了较大缓解，检查各项指标均有明显好转，心脏各项功能均有很大改善，匡先生自己也不由多次感叹CRT-D的神奇，匡先生一家更是对湘南学院附属医院的医务人员充满感激。
“当出现严重的呼吸困难，不能平卧，伴咳嗽，胸闷，气促或有脸色苍白、大汗淋漓、心跳过速等时，需立即拨打急救电话，送医院进行急诊抢救，才能获得下一步治疗的机会。”李林辉医生提醒，心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，极大地影响患者的日常生活，降低寿命。人们除了合理的饮食，保持健康的生活方式外，当伴有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病时，要积极治疗，到专科定期复诊，才能更好的控制病情，延缓疾病的进展，甚至达到逆转的效果。（网易 夏小喻）
4月6日，患者匡先生感觉“胸闷、气促、乏力”被送往湘南学院附属医院心内科CCU。据了解，匡先生虽然只有55岁，但已被“扩张型心肌病”困扰了8年多。一年需要住院多次，平时大部分时间都躺在床上，此前找过多家医院治疗，效果都不太理想，如今因病情危急被送入湘南学院附属医院救治。入院后医生立即为匡先生进行了相关检查，结果显示左室达到96mm（正常值小于50mm），左室收缩功能13%（正常值大于50%），心电图QRS波宽度大于0.2ms(正常小于0.12ms）。
据湘南学院附属医院心内科李林辉医生介绍，临床上当一个人的左室超过70mm，左室收缩功能小于35%，将面临心脏随时骤停猝死的危险。匡先生患有多年顽固性心衰，极易诱发恶性心律失常，用传统药物治疗效果已经很有限了，必须尽早进行手术治疗，但不管是心脏移植还是器械植入手术，手术本身过程就极为复杂，再加上患者身体基础条件非常差，其心脏大小将近正常人的数倍，使得手术难度及风险飙升。这样的手术在全国范围也是具有相当大难度的。
情况紧急，心内科主任廖昆立即组织科室人员进行危重疑难病例讨论。充分开展术前评估，向家属详细说明情况，征得家属的同意后，最终决定为匡先生实施“心脏再同步化治疗”。
心脏再同步化治疗（CRT）又称双心室起搏，是区别于传统起搏的一种最新治疗。传统起搏只能实现右心室起搏，而心脏再同步治疗是在传统起搏基础上增加左心室起搏，通过双心室起搏的方式，治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。经过心脏再同步化治疗可大大改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量。
4月25日，历时2小时，匡先生顺利植入同步治疗心律转复除颤器。经过科室全体医护人员的精心治疗和护理，术后两天匡先生症状就得到了较大缓解，检查各项指标均有明显好转，心脏各项功能均有很大改善，匡先生自己也不由多次感叹CRT-D的神奇，匡先生一家更是对湘南学院附属医院的医务人员充满感激。
“当出现严重的呼吸困难，不能平卧，伴咳嗽，胸闷，气促或有脸色苍白、大汗淋漓、心跳过速等时，需立即拨打急救电话，送医院进行急诊抢救，才能获得下一步治疗的机会。”李林辉医生提醒，心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段，极大地影响患者的日常生活，降低寿命。人们除了合理的饮食，保持健康的生活方式外，当伴有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病时，要积极治疗，到专科定期复诊，才能更好的控制病情，延缓疾病的进展，甚至达到逆转的效果。（网易 夏小喻）
编辑：李丽君 审核：张明
