胸闷胸痛命悬一线，ICD植入为患者保驾护航
- 发布人：admin8
- 时间：2020-11-24
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近日，来自桂阳的曾女士，因胸闷胸痛紧急送入湘南学院附属医院抢救，命悬一线，医院心血管内科团队为患者植入埋藏式心脏复律除颤仪，成功挽救患者生命。
曾女士今年47岁，因反复胸闷5天，再发加重80分钟于2020年10月7日12时送入湘南学院附属医院。当天10：40，患者出现持续性胸痛，并伴大汗淋漓、恶心、呕吐、全身乏力等现象，约15分钟后突发意识丧失，呼之不应，持续3-5分钟自行转为清醒。家人立即拨打湘南学院附属医院120，紧急送入急诊科。入院后，急查心电图提示心室扑动，考虑为恶性心律失常，患者随时有生命危险。经药物复律后转为窦性心律，但患者随时可能再发心室扑动、心室颤动，甚至心脏骤停等致命性心律失常。
在这紧急时刻，湘南学院附属医院立即启动胸痛中心绿色通道，给予负荷量“阿司匹林肠溶片 300毫克”、“替格瑞洛 180毫克”后，行急诊冠状动脉造影，提示冠状动脉未见明显狭窄。随即在心血管内科重症监护室继续进行监护治疗。而在10月8日，曾女士再次出现心跳呼吸骤停，心电图提示室颤，立即行心肺复苏术、胸外心脏按压及电除颤后恢复窦性心律。
心血管内科主任廖昆表示，患者反复出现心室扑动/颤动，在住院期间或出院后随时有猝死风险，目前已出现植入ICD（埋藏式心脏复律除颤仪）指征。经积极抗心衰等治疗后，患者生命体征逐步平稳， 10月28日，由心血管内科主任廖昆及李林辉副主任医师操刀，麻醉科主任李扬帆全程监护下，成功为患者植入了埋藏式心脏复律除颤仪。术后患者生命体征平稳，术后1周伤口愈合拆线，精神、饮食、活动等情况恢复良好已于近日出院。
廖昆主任表示，对于恶性心律失常，如室速、室扑、室颤等患者，随时有心脏骤停风险，患者平时很难预防，所以如有头昏、晕厥、胸痛、意识丧失等症状，需及时来医院就诊，做心电图、动态心电图等相关检查，明确上述恶性心律失常，行ICD植入术可大大降低猝死风险，守护患者最后一道生命防线！（心血管内科 李华锋）
术前心电图
曾女士今年47岁，因反复胸闷5天，再发加重80分钟于2020年10月7日12时送入湘南学院附属医院。当天10：40，患者出现持续性胸痛，并伴大汗淋漓、恶心、呕吐、全身乏力等现象，约15分钟后突发意识丧失，呼之不应，持续3-5分钟自行转为清醒。家人立即拨打湘南学院附属医院120，紧急送入急诊科。入院后，急查心电图提示心室扑动，考虑为恶性心律失常，患者随时有生命危险。经药物复律后转为窦性心律，但患者随时可能再发心室扑动、心室颤动，甚至心脏骤停等致命性心律失常。
术后心电图
在这紧急时刻，湘南学院附属医院立即启动胸痛中心绿色通道，给予负荷量“阿司匹林肠溶片 300毫克”、“替格瑞洛 180毫克”后，行急诊冠状动脉造影，提示冠状动脉未见明显狭窄。随即在心血管内科重症监护室继续进行监护治疗。而在10月8日，曾女士再次出现心跳呼吸骤停，心电图提示室颤，立即行心肺复苏术、胸外心脏按压及电除颤后恢复窦性心律。
术后情况
心血管内科主任廖昆表示，患者反复出现心室扑动/颤动，在住院期间或出院后随时有猝死风险，目前已出现植入ICD（埋藏式心脏复律除颤仪）指征。经积极抗心衰等治疗后，患者生命体征逐步平稳， 10月28日，由心血管内科主任廖昆及李林辉副主任医师操刀，麻醉科主任李扬帆全程监护下，成功为患者植入了埋藏式心脏复律除颤仪。术后患者生命体征平稳，术后1周伤口愈合拆线，精神、饮食、活动等情况恢复良好已于近日出院。
廖昆主任表示，对于恶性心律失常，如室速、室扑、室颤等患者，随时有心脏骤停风险，患者平时很难预防，所以如有头昏、晕厥、胸痛、意识丧失等症状，需及时来医院就诊，做心电图、动态心电图等相关检查，明确上述恶性心律失常，行ICD植入术可大大降低猝死风险，守护患者最后一道生命防线！（心血管内科 李华锋）
编辑：许莉珺 审核：张明
