挑战大脑禁区 妙手摘除“炸弹”
- 发布人：xnxy120
- 时间：2022-10-12
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本网讯（通讯员 陈小艺）大脑是人体的“司令部”，脑干则是人体的生命中枢，而位于脑干最下部与脊髓相连的部分就是延髓，它上接脑桥，控制人的呼吸、心跳、血压，被医学界称为“手术禁区”。
长在“手术禁区”的肿瘤
“对于邓先生的病情，手术切除是较为有效的治疗方法，如果选择保守治疗不做手术，患者不但无法缓解目前的头痛症状，病情继续拖延下去恐怕还会有生命危险；但如果选择手术治疗，脑干部位肿瘤手术风险是极大的，尤其是延髓部位肿瘤血供极为丰富，稍有不慎很容易造成出血、呼吸心跳停止。”神经外科主任罗忠平说道，“更特殊的是，邓先生6年前因左侧小脑占位做过开颅左侧小脑占位切除术，同时他还有甲状腺功能亢进症、胰腺和右肾多发囊肿、双肺上叶间隔旁肺气肿等多种基础疾病，其身形消瘦，耐受能力差，这些情况再度增加了手术难度，对医务人员来说确实是一次不小的挑战。”
为了保障患者的生命安全，神经外科主任罗忠平团队联合多学科专家术前会诊，经过多次集体探讨分析，不断完善手术方案，决定勇敢闯关。
显微镜下巧除“炸弹”
历时4个小时，通过手术团队的通力合作，成功拆除了深埋在生命中枢的“炸弹”，患者脑干及神经功能保护完整。
▲术前、术后影像对比
术后第二天，邓先生恶心呕吐症状逐渐减轻，头晕头痛也有所缓解，预后生活质量将会得到极大改善。
10月7日，湘南学院附属医院神经外科在“禁区”内精准“拆弹”，完成一例右小脑和延髓多发性占位血管母细胞肿瘤切除手术，该手术是脑干肿瘤手术难度的“塔尖”，在业界树起又一项技术“标杆”。
长在“手术禁区”的肿瘤
33岁的邓先生，因头痛头晕、恶心呕吐、行走不稳一月有余，经几方辗转，遂来到湘南学院附属医院神经外科就诊。入院后，患者行头颅MRT和CT检查提示，邓先生颅内存在多发性血管母细胞瘤肿瘤，最大直径达到3.9厘米，肿瘤主要分布在右小脑和延髓部位，正是众多神经外科医生都不敢轻易触碰的手术禁区。
“对于邓先生的病情，手术切除是较为有效的治疗方法，如果选择保守治疗不做手术，患者不但无法缓解目前的头痛症状，病情继续拖延下去恐怕还会有生命危险；但如果选择手术治疗，脑干部位肿瘤手术风险是极大的，尤其是延髓部位肿瘤血供极为丰富，稍有不慎很容易造成出血、呼吸心跳停止。”神经外科主任罗忠平说道，“更特殊的是，邓先生6年前因左侧小脑占位做过开颅左侧小脑占位切除术，同时他还有甲状腺功能亢进症、胰腺和右肾多发囊肿、双肺上叶间隔旁肺气肿等多种基础疾病，其身形消瘦，耐受能力差，这些情况再度增加了手术难度，对医务人员来说确实是一次不小的挑战。”
为了保障患者的生命安全，神经外科主任罗忠平团队联合多学科专家术前会诊，经过多次集体探讨分析，不断完善手术方案，决定勇敢闯关。
显微镜下巧除“炸弹”
10月7日，罗忠平带领团队为邓先生实施了显微开颅肿瘤切除手术。术中，手术团队动作娴熟，依次切开患者皮下组织、筋膜、开颅，在显微镜下逐步分离两侧肌肉骨膜，暴露脑干和右侧小脑延髓，沿着肿瘤与周围组织的界面抽丝剥茧、精细分离。
历时4个小时，通过手术团队的通力合作，成功拆除了深埋在生命中枢的“炸弹”，患者脑干及神经功能保护完整。
▲术前、术后影像对比
术后第二天，邓先生恶心呕吐症状逐渐减轻，头晕头痛也有所缓解，预后生活质量将会得到极大改善。
据悉，湘南学院附属医院神经外科秉承健康所系、性命相托的初心，坚守医疗服务临床一线，国庆期间完成12台开颅手术。同时，该科室常规开展颅脑外伤、脑血管病、各种常见颅内肿瘤及三叉神经痛等功能性疾病治疗，守护人民生命安全与身体健康。
编辑：李丽君 审核：李莉 许莉珺
