近日，我院耳鼻咽喉头颈外科成功为一位鼻咽癌转移颈部患者实施了游离股前外侧皮瓣修复手术，将大腿上的皮瓣移植到了颈部肿块切除处，经过全院多学科联合诊疗，目前患者已康复出院。

63岁的李阿姨五年前因患鼻咽癌在外院进行了两次放疗及化疗，近半年来，她感觉左侧颈部肿胀、疼痛难忍，每天靠止痛药来缓解疼痛，于是前来我院求诊。我院耳鼻咽喉头颈外科专家接诊后发现，患者左侧颈部皮肤僵硬，有大约6cm*8cm的肿块，且有溃烂化脓迹象，经过仔细的专科检查并结合病史，诊断为鼻咽癌放化疗后并左颈转移。因身体状况承受不了放化疗，李阿姨也不愿再接受化疗，手术切除是唯一希望。

李阿姨的主管医生刘中武介绍：“患者的病情不仅仅是切除肿瘤就可以了，整个颈部都发现了转移，肿块很深，已经侵犯了头皮，与颈部大血管和颈椎肌肉关系也很密切。切除后创面很大，需要进行皮瓣修复术，皮瓣移植后能否成活也非常关键，手术难度系数非常大。而且由于五年前的治疗对她的咽肌产生了影响，长时间进食困难，造成重度营养不良，1米6的身高体重只有39公斤，现在还出现了肺部感染，这些都增加了手术的风险”。

医院立即组织相关科室专家进行了全院大会诊，为李阿姨制定了详细的手术方案。手术分为三部分，即左侧颈部肿块切除术，颈部淋巴结清扫术，游离股前外侧皮瓣修复术。皮瓣修复术就是从李阿姨的大腿取下9cm*6cm大小带有血管的皮瓣移植到颈部，覆盖创面。移植的皮瓣带有1根动脉血管，2根静脉血管，血管只有2mm大小，需要在显微镜下精雕细琢，将其与颈部的动静脉完全吻合在一起，才能保证血管的通常与供血。手术当天，耳鼻咽喉头颈外科主任邓忠、主治医师刘中武及麻醉科、手术室等专家组成的手术团队经过10小时的辛苦奋战，顺利为李阿姨完成了手术。

术后，经过耳鼻咽喉头颈外科、重症监护室、呼吸内科、心血管内科、胃肠外科、营养科等多学科专家联合诊疗，精心护理，移植的皮瓣成活、修复良好。目前，李阿姨颈部疼痛得到了明显缓解，脸上挂上了微笑，现已康复出院，她竖起大拇指，为我院医护人员精湛的医术和细心的服务点赞。（院办 许莉珺）