急诊手术争分夺秒 巧妙保住患者肢体
- 发布人:admin8
- 时间:2017-03-04
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近日,家住宜章县的64岁牛某突然神志不清,左侧肢体不能活动,在当地医院住院治疗后,考虑缺血性脑卒中,遂将牛某转至我院。
此时,牛某已发病4小时,处于急性缺血性卒中超早期,右侧大脑中主干闭塞,已错过最佳静脉溶栓时间窗,静脉溶栓可能会增加术中及术后出血转化风险。经过仔细检查后,建议对牛某实施全脑血管造影术及急诊脑动脉取栓术。
入院仅一小时,神经内二科主任、主任医师何劲松,主治医师康敬源、龙亮在介入手术室为牛某进行了急诊手术。手术中准备取栓时,发现闭塞处远端血流恢复,支架基本完全覆盖血栓形成处,支架内血流通畅,考虑患者为动脉粥样硬化原位血栓形成,立即改变手术方式,行脑动脉支架植入血管成型术,术后5分钟立即复查,发现闭塞处远端血流通畅,灌注良好,支架血流通畅,故解脱支架,再次复查。术后牛某神志清醒,能简单对答,肢体也能够抬起来,取得了非常好的治疗效果。(神经内二科 唐海娟)