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- 时间:2017-12-01
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11月16日,郴州市发改委副调研员何丹、商品服务价格管理科科长袁光来我院进行按病种收付费医改工作摸底调研。我院副院长华力明,党委委员、院长助理蓝文革,党委委员、医务部部长张明以及医保、物价、病案、质控、信息等部门相关负责同志参与了调研座谈,并就我院工作开展情况进行了汇报。
据悉,我市将按照医改要求,从2018年1月1日起实行按病种收付费制度,目前市发改委正在进行单病种收付费价格成本调研,以利于制定合理的收付费价格。按病种收费和付费是医改的一项重要内容,涉及到病人、医院和医保部门等方方面面的利益与医保资金的合理有效使用。湖南省目前明确了106个病种按单病种收付费,这106个病种涉及到17个医疗专业,均出自于国家卫计委颁布的1200余个临床路径病种,其中有67个与医院现行的临床路径文本的主要操作、治疗方式是完全一致的。我院据前期摸底统计,有75个病种属于省里规定的单病种收付费范围。摸底调查内容包括从2016年1月1日至2017年6月30日的每一个规定内单病种的主要诊断及其编码、主要操作/治疗方式及其编码、收治例数、最低住院费用、最高住院费用、人均住院费用、人均手术费用、一次性材料费用、医保人均完全自费金额、医保人均报销金额、人均报销比例、除材料外价格、所用耗材的生产产家、规格、单价等等数据都需要采集填表上报。
何丹副调研员对我院的前期工作给予了肯定。同时指出,按单病种收付费摸底调查是医改的一项重要工作,涉及多家医院多个部门。从医院来说,不是物价科一个部门就能搞定的,医务、医保、病案、质控、信息和临床科室都要配合联动。我市市一级有8家医院参与了按单病种收付费摸底调查,湘南学院附属医院是三级综合性医院,具有代表性。各家医院都要明确分管领导和牵头部门主抓,按时间要求上报相关表格。袁光科长也对我院物价科、病案科同志的工作给予了充分肯定,对存在的困难困惑也表示理解。他说,要对一年半时间内的单病种收付费进行调查摸底,内容多而又十分复杂,工作量非常大,要共同努力完成好。
在座谈中,华力明副院长对市发改委领导现场调研督导表示感谢。他说,我院积极配合政府部门的医改工作,已经明确由医务部牵头进行按病种收付费摸底调查工作,现在正在开展中。要求相关职能部门密切配合工作,按要求完成。院长助理蓝文革作了补充汇报。(吴明)